UN MODULE D'EXAMEN CLINIQUE OBJECTIF STRUCTURÉ (ECOS) INTERACTIF POUR ÉVALUER LE RENDEMENT EN ANATOMIE PATHOLOGIQUE.
Introduction: Approaching a new era of precision medicine, the role of the pathologist is evolving from being a diagnostician to becoming an active participant in patient management. Pathology resident assessment should be able to evaluate background knowledge, ability to reach the correct diagnosis...
| Publicado en: | Canadian Journal of Pathology Vol. 10; no. 1; pp. 24 - 34 |
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| Autores principales: | , , , , , , , , , , , , |
| Formato: | Journal Article |
| Publicado: |
Canadian Association of Pathologists
2018
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| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | Introduction: Approaching a new era of precision medicine, the role of the pathologist is evolving from being a diagnostician to becoming an active participant in patient management. Pathology resident assessment should be able to evaluate background knowledge, ability to reach the correct diagnosis on glass slides, and case management ability. The latter is usually captured by oral or written examinations. Problems associated with an oral exam include potential variability/inconsistency in question delivery/phrasing for both examiner and examinee and also the variability in delivery/interpretation of the answers, in addition to cost and stress. Methods: A computer application for resident performance assessment in anatomical pathology was developed. The web-based oral examination simulator can efficiently examine residents on a broad range of subjects and skills in a reliable and standardized manner. Scenarios were programmed, each representing a "theme" that can be used as a stand-alone module. The application can test knowledge in grossing techniques, microscopy, ancillary studies, clinical knowledge, quality assurance, and ethical considerations. Results: Examinees were allowed to interact in real-time with digital histological slides and digitalized gross specimens, thus simulating real-life situations. The module incorporates various levels of testing for clinical information including radiological images, immunohistochemical slides and interactive grossing sections. Question styles included multiple choice questions, mix and match, free-text and decisiontree type questions. The system accommodates equivalent terminologies and minor spelling mistakes. Conclusions: In the future, a trial study including multiple academic centers to test the utility and ease of use of the computer-based application could be created. Introduction : À l'aube d'une nouvelle ère de médecine de précision, le rôle du pathologiste connaît des transformations. Plus qu'un simple diagnosticien, il joue désormais un rôle actif dans la prise en charge des patients. L'évaluation des résidents en pathologie devrait permettre de mesurer les connaissances de base, la capacité à établir le bon diagnostic à partir de lames de verre et la capacité à gérer des cas de ces derniers. Ces compétences sont généralement évaluées par l'entremise d'examens oraux ou écrits. Or, certains problèmes sont associés aux examens oraux. Ils comprennent une potentielle variabilité ou incohérence au moment de poser ou de formuler les questions, tant du point de vue des examinateurs que de celui des candidats, de même qu'une variabilité au moment de verbaliser ou d'interpréter les réponses, en plus des coûts et du stress qui en découlent. Méthodes : Une application sur ordinateur visant à évaluer le rendement des résidents en anatomopathologie a été mise au point. Le simulateur d'examen oral sur le Web permet l'évaluation efficace des résidents relativement à un vaste éventail de sujets et de compétences de façon fiable et normalisée. Des scénarios ont été programmés; chacun d'entre eux représente un «thème» qui peut être utilisé en tant que module autonome. Grâce à l'application, il est possible d'évaluer les connaissances des candidats dans les domaines suivants : techniques de macroscopie, microscopie, études connexes, notions cliniques, assurance de la qualité et considérations d'ordre éthique. Résultats : Les candidats ont été appelés à interagir en temps réel avec des lames histologiques numériques et des spécimens macroscopiques numérisés qui simulaient des situations de la vie réelle. Le module intègre différents niveaux d'évaluation en ce qui a trait aux renseignements cliniques et comporte les sections qui suivent : images radiologiques, lames immunohistochimiques et macroscopie interactive. L'examen est composé de questions à choix multiple, de choix de combinaisons, de questions à développement et de questions de type «arbre décisionnel». Le système s'adapte aux équivalences terminologiques et aux fautes d'orthographe mineures. Conclusions : Une étude ayant pour but d'évaluer la pertinence et la facilité d'utilisation de l'application sur ordinateur pourrait éventuellement être menée auprès de plusieurs centres universitaires. |
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