Historia clínica integral en atención primaria para la primera infancia.
Objectives: Drafting a person - centered comprehensive model of medical record consistent with the health data system currently in place for Bogotá, Colombia.. The said medical record will be embedded in the Primary Care approach and will also take into consideration social health determinants for e...
| Publicado en: | Revista Salud Bosque Vol. 8; no. 2; pp. 23 - 35 |
|---|---|
| Autores principales: | , |
| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
Universidad El Bosque
jul-dec2018
|
| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | Objectives: Drafting a person - centered comprehensive model of medical record consistent with the health data system currently in place for Bogotá, Colombia.. The said medical record will be embedded in the Primary Care approach and will also take into consideration social health determinants for early childhood. Tools and Method: Literature search, focus groups and MeSH interviews were conducted in this qualitative study. The analysis tool was PCAT (Primary Care Assessment Tools) with the use of both deductive and inductive research categories. Results: The electronic medical record plays an important role in proper patient handling. By including on the said record social health determinants such as breastfeeding, nutrition, housing and health services accessibility, patient care in improved by including needs that were not previously considered. Objetivos: Proponer un modelo de historia clínica integral, centrado en la persona, integrada al Sistema de Información del Distrito, que abarque los fundamentos de la APS (atención primaria de salud) con enfoque en los determinantes sociales de la salud para la primera infancia. Materiales y Métodos: se llevó a cabo un estudio cualitativo. Se realizó búsqueda en la literatura, grupos focales y entrevistas de términos MeSH que fueron analizados por medio de la herramienta PCAT (Primary Care Assessment Tools). en categorías deductivas (primer contacto, continuidad, coordinación) e inductivas (no contempladas al inicio de la investigación). Resultados: La historia clínica electrónica "juega un papel importante al igual que los registros de atenciones previas" para realizar el manejo adecuado de un paciente. Cuando incluimos en la historia determinantes sociales de la salud clasificados como de estilo de vida (lactancia materna, alimentación), medio ambiente (edad materna, cultura, servicios públicos, ubicación demográfica, vivienda) y sociales (oportunidad de acceso a servicios de salud, educación materna y del infante, nivel socioeconómico, ingresos, entre otros) mejoramos la atención y abarcamos otras necesidades que no se contemplaban en las atenciones previas. Objetivo: propor um modelo de história clinica integral centrado no paciente, integrado ao Sistema de Informação do Distrito, que considere os fundamentos da Atenção primária em Saúde com ênfase nos determinantes sociais da saúde para a primeira infância. Materiais e métodos: Estudo qualitativo. Foi realizada busca da literatura académica, grupos focais e entrevistas em termos MeSH através do software PCAT (Primary Care Assessment Tools) com categorias dedutivas (primeiro contato, continuidade, coordenação) e indutivas (não contempladas no início da pesquisa). Resultados: A história clínica eletrônica é tão importante quanto os registros de atenções anteriores para oferecer uma atenção adequada e se faz claro que ao considerar os determinantes sociais da saúde nas histórias (estilo de vida, meio ambiente e sociais), existe uma qualificação na atenção ao paciente, por entrar a considerar informações antes apagadas. |
|---|