TRANSFEMORAL AMPUTASYONU OLAN BİREYLERDE İKİLİ GÖREVİN YÜRÜYÜŞE ETKİSİNİN İNCELENMESİ.

Purpose: The purpose of the study was to investigate the effect of cognitive and motor dual tasks on gait in individuals with transfemoral amputation. Methods: People with unilateral transfemoral amputation who were 18 years of age or older included in the study. The Montreal Cognitive Assessment Sc...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Publicado en:Turkish Journal of Physiotherapy Rehabilitation Vol. 28; no. 3; pp. 118 - 125
Autores principales: DEMİRDEL, Senem, ERBAHÇECİ, Fatih
Formato: research tables/charts Journal Article
Publicado: Turkish Journal of Physiotherapy & Rehabilitation 2017
Acceso en línea:Ver este registro en EBSCOhost
Descripción
Sumario:Purpose: The purpose of the study was to investigate the effect of cognitive and motor dual tasks on gait in individuals with transfemoral amputation. Methods: People with unilateral transfemoral amputation who were 18 years of age or older included in the study. The Montreal Cognitive Assessment Scale (MOCA) was used to assess cognitive functions. Gait analysis was performed by footprint method to determine the spatiotemporal characteristics of gait. Timed Up and Go Test (TUGT) was used to assess functional performance. All evaluations were repeated with no additional task, with the second cognitive task, and with the second motor task. Repeated measures of variance analysis and Freidman test were used to examine the effect of the dual task. Results: Twenty-four individuals with a mean age of 51.20±15.83 years were included in the study. Mean MOCA score was 23.95±2.14. Gait speed, sound side foot angle and TUGT times were significantly affected both in motor and dual cognitive tasks. Amputated side step length, support base, and tempo showed a significant change only with the cognitive dual task, and sound side step length showed a significant change only with the motor dual task (p<0.05). When compared to the dual task performance effects, speed and tempo were seen to be more influenced during the dual cognitive task (p<0.05). Conclusion: In individuals with the transfemoral amputation, gait parameters are affected during cognitive and motor dual tasks. The decrease in walking performance with dual tasks suggests that the walking skill is not sufficiently automated, which is thought to be positively affected by physiotherapy and rehabilitation practices.
Amaç: Çalışmanın amacı transfemoral amputasyonu bulunan bireylerde kognitif ve motor ikili görevin yürüyüşe etkisinin incelenmesiydi. Yöntem: Çalışmaya 18 yaş ve üzerinde olan, unilateral transfemoral amputasyonu bulunan kişiler dahil edildi. Bilişsel fonksiyonların değerlendirilmesi için Montreal Bilişsel Değerlendirme Ölçeği (MOBİD) kullanıldı. Yürüyüşün zaman-mesafe karakteristiklerini belirlemek için ayak izi yöntemiyle yürüyüş analizi yapıldı. Fonksiyonel performansı değerlendirmek için Zamanlı Kalk ve Yürü Testi (ZKYT) kullanıldı. Bütün değerlendirmeler ek görev olmadan, bilişsel ikinci görevle birlikte ve motor ikinci görevle birlikte tekrarlandı. İkili görevin etkisini incelemek için Tekrarlayan ölçümler varyans analizi ve Freidman testi kullanıldı. Sonuçlar: Yaş ortalaması 51,20±15,83 yıl olan 24 birey çalışmaya dahil edildi. MOBİD skoru ortalaması 23,95±2,14 idi. Yürüyüş hızı, sağlam taraf ayak açısı ve ZKYT süreleri hem motor hem bilişsel ikili görevlerde anlamlı derecede etkilenmiş bulundu. Ampute taraf adım uzunluğu, destek yüzeyi ve tempo sadece bilişsel ikili görev ile sağlam taraf adım uzunluğu sadece motor ikili görev ile anlamlı değişiklik gösterdi (p<0,05). İkili görev performans etkileri karşılaştırıldığında hız ve temponun bilişsel ikili görev esnasında daha fazla etkilendiği görüldü (p<0,05). Tartışma: Transfemoral amputasyonu bulunan bireylerde yürüyüş parametreleri bilişsel ve motor ikili görev esnasında etkilenmektedir. Yürüyüş performansının ikili görevle birlikte azalması yürüme becerisinin yeterince otomatikleşmemiş olduğunu göstermektedir, bu sonucun fizyoterapi ve rehabilitasyon uygulamaları ile olumlu etkileneceği düşünülmektedir.