Over-the-counter antibiotic sales in community and online pharmacies, China.
Objective To determine the prevalence of and factors associated with dispensing antibiotics without a prescription in online and community pharmacies in China. Methods We conducted a nationwide cross-sectional study of online and community pharmacies in 27 cities and counties in nine provinces in Ch...
| Publicado en: | Bulletin of the World Health Organization Vol. 98; no. 7; pp. 449 - 458 |
|---|---|
| Autores principales: | , , , , , , , |
| Formato: | algorithm research tables/charts Journal Article |
| Publicado: |
World Health Organization
Jul2020
|
| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | Objective To determine the prevalence of and factors associated with dispensing antibiotics without a prescription in online and community pharmacies in China. Methods We conducted a nationwide cross-sectional study of online and community pharmacies in 27 cities and counties in nine provinces in China (selected by multistage sampling) from July 2017 to December 2018. We assessed sale of antibiotics without a prescription and quality of pharmacy services through simulated clients who asked to buy specific antibiotics. We compared the prevalence of sales between online and community pharmacies, and between location and features of community pharmacies. Findings Of 220 online and 675 community pharmacies, 174 (79.1%) and 586 (86.8%) sold antibiotics without a valid prescription, respectively. About half of the online pharmacies had a notice on their website about the illegality of selling prescription-only medicines without a prescription while none of the community pharmacists had. More online pharmacies without this notice dispensed antibiotics without a valid prescription (P < 0.001). Antibiotics' sale without a prescription was significantly less prevalent in provincial capital cities (71.6%; 161/225) than prefectural-level cities (95.1%; 214/225) and counties (93.8%; 211/225; P < 0.001). Most pharmacy staff did not ask for important information from clients before dispensing the antibiotic or provide them with necessary information about the antibiotic. Conclusion Given the high proportion of sales of prescription-only medicines without a prescription, there is a need to strengthen enforcement of regulations, improve public education on antibiotics, train pharmacy staff and consolidate public involvement in antibiotic stewardship in retail pharmacies in China. Objetivo Determinar la prevalencia de la distribución de los antibióticos sin receta en las farmacias en línea y comunitarias de China, así como los factores relacionados con esa distribución. Métodos Se realizó un estudio transversal a nivel nacional de las farmacias en línea y comunitarias en 27 ciudades y condados de 9 provincias de China (seleccionadas mediante un muestreo de etapas múltiples) entre julio de 2017 y diciembre de 2018. Se evaluó la venta de antibióticos sin receta y la calidad de los servicios de las farmacias a través de clientes falsos que solicitaban comprar antibióticos específicos. Se comparó la prevalencia de las ventas entre las farmacias en línea y las comunitarias, y entre la ubicación y las características de las farmacias comunitarias. Resultados De 220 farmacias en línea y 675 farmacias comunitarias, 174 (79,1 %) y 586 (86,8 %) vendieron antibióticos sin recetas válidas, respectivamente. Alrededor de la mitad de las farmacias en línea tenían un aviso en su sitio web sobre la ilegalidad de la venta sin la receta de los medicamentos que solo se venden con receta, mientras que ninguna de las farmacias comunitarias lo tenía. Más farmacias en línea sin este aviso suministraban antibióticos sin recetas válidas (P < 0,001). La venta de los antibióticos sin receta fue significativamente menos frecuente en las capitales de provincia (71,6 %; 161/225) que en las ciudades con nivel prefectural (95,1 %; 214/225) y en los condados (93,8 %; 211/225; P < 0,001). La mayoría del personal de las farmacias no pedía información importante a los clientes antes de vender los antibióticos ni les proporcionaba la información necesaria sobre su uso. Conclusión Teniendo en cuenta el alto porcentaje de ventas sin la receta de los medicamentos sujetos a receta médica, es necesario reforzar la aplicación de las regulaciones, mejorar la educación pública sobre los antibióticos, capacitar al personal de las farmacias y consolidar la participación pública en la administración de los antibióticos en las farmacias minoristas de China. Objectif Déterminer la fréquence à laquelle des antibiotiques sans ordonnance sont vendus dans les pharmacies communautaires et en ligne, ainsi que les facteurs qui y sont associés. Méthodes Nous avons mené une étude transversale à l'échelle nationale auprès de pharmacies communautaires et en ligne, dans 27 villes et comtés de neuf provinces chinoises (sélectionnées selon un échantillonnage à plusieurs degrés), entre juillet 2017 et décembre 2018. Nous avons analysé la vente d'antibiotiques sans ordonnance et évalué la qualité des services pharmaceutiques en nous faisant passer pour des clients cherchant à acheter des antibiotiques spécifiques. Enfin, nous avons comparé la fréquence de vente entre pharmacies en ligne et pharmacies communautaires, de même que la localisation et les caractéristiques des pharmacies communautaires. Résultats Sur les 220 pharmacies en ligne et 675 pharmacies communautaires observées, 174 (79,1%) et 586 (86,8%) respectivement ont vendu des antibiotiques sans ordonnance valable. Près de la moitié des pharmacies en ligne avaient publié un avertissement sur leur site précisant que la vente sans ordonnance de médicaments soumis à prescription était illégale; en revanche, aucune pharmacie communautaire ne mentionnait cette information. Les pharmacies en ligne vendant des antibiotiques sans ordonnance valable étaient souvent celles qui n'avaient pas publié cet avertissement (P < 0,001). La vente d'antibiotiques sans ordonnance était nettement moins fréquente dans les capitales provinciales (71,6%; 161/225) que dans les villes de niveau préfectoral (95,1%; 214/225) et les comtés (93,8%; 211/225; P < 0,001). La plupart des pharmaciens ne posaient pas aux clients les questions de base avant de leur fournir l'antibiotique, ou ne leur communiquaient pas les renseignements nécessaires à son propos. Conclusion Étant donné la forte proportion de vente sans ordonnance de médicaments soumis à prescription, il est impératif de renforcer l'application de la réglementation, de mieux sensibiliser le public sur les antibiotiques, de former les pharmaciens et de promouvoir la participation de la population aux activités de gestion des antibiotiques dans les pharmacies de détail en Chine. Цель Определить, насколько распространена и с какими факторами связана продажа антибиотиков без рецепта в местных и онлайн-аптеках Китая. Методы Авторы провели национальное одномоментное поперечное углубленное исследование местных и онлайн-аптек в 27 городах и округах девяти провинций Китая (отобранных посредством многоступенчатой выборки) в период с июля 2017 года по декабрь 2018 года. Для оценки продаж антибиотиков без рецепта, а также качества обслуживания аптеками в целом исследователи представлялись покупателями и просили продать им определенные антибиотики. Авторы сравнили долю продаж в местных и онлайн-аптеках, а также провели сравнение по местонахождению и характеристикам местных аптек. Результаты Из 220 онлайн-аптек и 675 местных аптек, включенных в исследование, 174 (79,1%) и 586 (86,8%) аптек соответственно продавали антибиотики без действительного рецепта. Примерно в половине онлайн-аптек на сайте имелось уведомление о том, что продажа рецептурных препаратов без рецепта противозаконна, тогда как в местных аптеках такого уведомления не было. Среди онлайн-аптек, отпускавших антибиотики без рецепта, превалировали аптеки, в которых отсутствовало уведомление (P < 0,001). Безрецептурная продажа антибиотиков значительно реже встречалась в городах-столицах провинций (71,6%; 161/225), чем в городах уровня префектур (95,1%; 214/225) и округов (93,8%; 211/225; P < 0,001). Персонал аптек по большей части не запрашивал у клиентов важную информацию перед отпуском антибиотиков и не сообщал им необходимые сведения об антибиотиках. Вывод Учитывая высокую долю продаж рецептурных препаратов без рецепта, необходимо принять меры по обеспечению соблюдения нормативных актов, повысить осведомленность общественности относительно антибиотиков, обучать персонал аптек и вовлекать общественность в процесс надзора за отпуском антибиотиков в розничной аптечной сети Китая. 目的 旨在确定中国网上药店和社区药店在没有处方的 情况下配售抗生素的状况以及与之相关的因素。 方法 从 2017 年 7 月至 2018 年 12 月，我们以中国的 网上药店和 9 个省的 27 个市县的社区药店（通过多 阶段抽样选择）为研究对象，在全国范围内进行了现 况调查。我们通过模拟客户在没有处方的情况下要求 购买特定抗生素的方法，评估了抗生素的销售情况以 及药店的服务质量。我们分别对比了网上药店和社区 药店、不同地区和特征的社区药店无处方销售抗生素 的比例。 结果 在 220 家网上药店和 675 家社区药店中，分别 有 174 家 (79.1%) 和 586 家 (86.8%) 药店在没有有效处 方的情况下销售抗生素。大约一半的网上药店在其 目的 旨在确定中国网上药店和社区药店在没有处方的 情况下配售抗生素的状况以及与之相关的因素。 方法 从 2017 年 7 月至 2018 年 12 月，我们以中国的 网上药店和 9 个省的 27 个市县的社区药店（通过多 阶段抽样选择）为研究对象，在全国范围内进行了现 况调查。我们通过模拟客户在没有处方的情况下要求 购买特定抗生素的方法，评估了抗生素的销售情况以 及药店的服务质量。我们分别对比了网上药店和社区 药店、不同地区和特征的社区药店无处方销售抗生素 的比例。 结果 在 220 家网上药店和 675 家社区药店中，分别 有 174 家 (79.1%) 和 586 家 (86.8%) 药店在没有有效处 方的情况下销售抗生素。大约一半的网上药店在其 |
|---|