Concordancia de la filtración glomerular estimada según las fórmulas utilizadas en Colombia en pacientes con enfermedad renal crónica no en diálisis.
Introduction: the Colombian guidelines for chronic kidney disease (CKD) recommend estimating glomerular filtration (GF) using the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) equation. No studies have been performed in the Colombian population to compare the accuracy of this equation...
| Publicado en: | Acta Medica Colombiana Vol. 45; no. 4; pp. 1 - 8 |
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| Autores principales: | , , |
| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
Acta Medica Colombiana
oct-dic2020
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| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
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Cartagena (Colombia) Médico Internista.Grupo de Investigación "Alta Tensión" Universidad de Cartagena. Cartagena (Colombia) Médico Interno. Grupo de Investigación "Alta Tensión" Universidad de Cartagena. Cartagena (Colombia) sug: keyword: chronic kidney disease estimation equations glomerular filtration rate renal function chronic kidney disease ecuaciones de estimación enfermedad renal crónica estimation equations función renal glomerular filtration rate renal function tasa de filtración glomerular ab: Introduction: the Colombian guidelines for chronic kidney disease (CKD) recommend estimating glomerular filtration (GF) using the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) equation. No studies have been performed in the Colombian population to compare the accuracy of this equation to that of others used in clinical practice. Design and methods: we evaluated the GF estimation performance of the Modification of Diet in Renal Disease (MDRD-4), Cockroft-Gault (CG) and body surface area adjusted Cockroft-Gault (CG-BSA) equations against the CKD-EPI equation in 757 adult patients. Performance was evaluated using bias, precision and accuracy measurements. Results: the mean GF by CKD-EPI was 37.32±12.71 mL/min/1.73m2; by MDRD-4 it was 39.8±13.2 mL/min/1.73m2, by CG it was 35±12.6 mL/min and by CG-BSA it was 34.52±11.34 mL/ min/1.73m2. All the equations had bias with respect to GF by CKD-EPI. The most accurate equation was GF estimated by MDRD-4 (MeGF) with 97.1 and 99.74% of measurements within 15 and 30%, respectively; and the least accurate was GF estimated by CG (CGeGF) with 59.7 and 81.77% of the measurements within 15 and 30%, respectively. The concordance correlation coefficient between GF by CKD-EPI and MDRD-4 was 0.97, with CG and CG-BSA at 0.78 and 0.85, respectively. Conclusions: the most accurate alternative equation for estimating glomerular filtration in this Colombian population is MDRD-4, which has a high concordance with the CKD-EPI equation. Estimation of GF with the CG equation is not recommended. Introducción: las guías colombianas de enfermedad renal crónica (ERC) recomiendan estimar la filtración glomerular (FG) con la fórmula de epidemiología de la enfermedad renal crónica (CKDEPI). No se han realizado estudios que comparen en la población colombiana la exactitud de esta fórmula con otras utilizadas en la práctica clínica. Diseño y métodos: en 757 pacientes adultos evaluamos el desempeño para estimar la FG por las fórmulas de la modificación de la dieta en la enfermedad renal (MDRD-4), Cockroft-Gault (CG) y Cockroft-Gault corregida para la superficie corporal (CG-SC) comparada con la fórmula de CKDEPI. El desempeño se evaluó con mediciones del sesgo, precisión y exactitud. Resultados: la media de la FG por CKD-EPI fue 37.32±12.71 mL/min/1.73m2, por MDRD-4 de 39.8±13.2 mL/min/1.73m2, por CG fue 35±12.6 mL/min y por CG-SC de 34.52±11.34 mL/ min/1.73m2. Todas las fórmulas tuvieron un sesgo con relación a la FG por CKD-EPI. La fórmula más exacta fue la FG estimada por MDRD-4 (FGeM) con una proporción de mediciones dentro del 15 y 30% en 97.1 y 99.74% de las mediciones respectivamente, y la menos exacta fue la FG estimada por CG (FGeCG) con 59.7 y 81.77% de las mediciones dentro del 15 y 30% respectivamente. El coeficiente de correlación de concordancia entre la FG por CKD-EPI y MDRD-4 fue de 0.97, con CG y CG-SC de 0.78 y 0.85, respectivamente. Conclusiones: la fórmula alterna más exacta para estimar la filtración glomerular en esta población colombiana es la MDRD-4 que tiene una alta concordancia con la fórmula de CKD-EPI. Se sugiere no utilizar la estimación de la FG con la fórmula de CG. pubtype: Academic Journal doctype: Article src: R language: Spanish refInfo: copyright: @attributes: flag: Y custom: Copyright of Acta Medica Colombiana is the property of Acta Medica Colombiana and its content may not be copied or emailed to multiple sites without the copyright holder's express written permission. Additionally, content may not be used with any artificial intelligence tools or machine learning technologies. However, users may print, download, or email articles for individual use. item: Acta Medica Colombiana holder: Acta Medica Colombiana dt: @attributes: year: 2020 holdings: @attributes: islocal: N |
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