PRÁCTICAS INSTITUCIONALES EN SALUD EN MATERNAS SEGÚN CLASE SOCIAL. BOGOTÁ, COLOMBIA, 2018.

Objective: To understand institutional practices in healthcare as relates to women during pregnancy, childbirth and the postpartum period according to social class in Bogota. Materials and methods: Qualitative study based on the critical hermeneutics paradigm. Critical ethnographic method with theor...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Publicado en:Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecologia Vol. 71; no. 4; pp. 323 - 345
Autores principales: Amparo Bedoya-Ruiz, Libia, Alonso Agudelo-Suárez, Andrés, Alveiro Restrepo-Ochoa, Diego, Henao-Villegas, Santiago
Formato: Artículo
Publicado: Federacion Colombiana de Asociaciones de Obstetricia y Ginecologia oct-dic2020
Materias:
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          Amparo Bedoya-Ruiz, Libia
          Alonso Agudelo-Suárez, Andrés
          Alveiro Restrepo-Ochoa, Diego
          Henao-Villegas, Santiago
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          Doctora en Salud pública, Escuela de graduados; doctorado en Salud Pública Universidad CES, Medellín (Colombia)
          Profesor titular, Facultad de Odontología, Universidad de Antioquia, Medellín (Colombia)
          Doctor en Salud Pública. Profesor titular, Universidad CES, Medellín (Colombia)
          Doctor en Bioética. Profesor titular, Universidad CES, Medellín (Colombia)
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        Medical personnel
        Prenatal care
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        Childbirth
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        Objective: To understand institutional practices in healthcare as relates to women during pregnancy, childbirth and the postpartum period according to social class in Bogota. Materials and methods: Qualitative study based on the critical hermeneutics paradigm. Critical ethnographic method with theoretical sampling. The participants included 9 women and 8 healthcare professionals from the city of Bogotá, attending public and private healthcare institutions that serve populations under both the subsidized as well as the contributive regimes of the General Social Security System. Overall, 38 in-depth interviews were conducted during a 13-month period, with 62 instances of support to the mothers in terms of prenatal care, vaccination, labor, postpartum visits, follow-up tests, psychoprophylactic course, hospitalization and waiting room. Triangulation analysis on Atlas Ti. Results: Taking into account the discourse of the different players, observations and context, two categories were found to be determining factors of inequities: "Market-regulated health" and "Oversight and control in health services". Conclusions: It is advisable in medical practice to build competencies in the population in order to ensure the realization of the rights of women and healthcare personnel. Qualitative research offers the opportunity to promote the transformation of medical rationale affecting women.
        Objetivo: comprender las prácticas institucionales en salud que se realizan en las mujeres en embarazo parto y posparto, según la clase social, en Bogotá. Materiales y métodos: estudio cualitativo, desde el paradigma de la hermenéutica crítica. Método de etnografía crítica, con muestreo teórico. Participaron 9 mujeres y 8 profesionales de la salud de la ciudad de Bogotá, que asistieron a instituciones públicas y privadas, pertenecientes a los regímenes subsidiado y contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSS). Se realizaron 38 entrevistas a profundidad durante 13 meses y 62 acompañamientos a las maternas en las actividades de control prenatal, vacunación, trabajo de parto, consulta posparto, exámenes de seguimiento, curso psicoprofiláctico, hospitalización y sala de espera, tanto en servicios públicos como privados. Análisis por triangulación en Atlas Ti. Resultados: teniendo en cuenta los discursos de los actores, la observación participante y el contexto, se encontraron dos categorías que determinan estas inequidades, denominadas el mercado regula la salud, y la vigilancia y el control en los servicios de salud. Conclusiones: en la práctica médica es conveniente fortalecer las competencias ciudadanas para garantizar los derechos del personal de salud y de las mujeres. Estudiar desde la investigación cualitativa es una oportunidad para promover la transformación de las racionalidades médicas que afectan a las mujeres.
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