Perceptions of Canadian Armed Forces Health Services health care professionals on cognitive assessment processes.

Introduction: Canadian Armed Forces (CAF) service members (CAF-SMs) experience a higher prevalence of mild traumatic brain injuries (mTBI) compared with Canadian civilians. As cognitive dysfunction may be experienced aft er injury or illness, assessment of cognitive functioning is necessary to ensur...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Publicado en:Journal of Military, Veteran & Family Health Vol. 7; no. 3; pp. 6 - 20
Autores principales: Jones, Chelsea, Smith-MacDonald, Lorraine, Brémault-Phillips, Suzette
Formato: research tables/charts Journal Article
Publicado: University of Toronto Press Oct2021
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          Smith-MacDonald, Lorraine
          Brémault-Phillips, Suzette
        affil: Heroes in Mind Advocacy and Research Consortium, University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada
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          Military Health Services Canada
          Attitude of Health Personnel Canada
          Brain Injuries Complications
          Cognition Disorders Diagnosis
          Cognition Evaluation
          Human
          Canada
          Thematic Analysis
          Interviews
          Exploratory Research
          Semi-Structured Interview
          Questionnaires
          Audiorecording
          Data Analysis Software
          Male
          Female
          Educational Status
          Job Experience
          Professional Knowledge
          Implementation Science
          Male
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        Introduction: Canadian Armed Forces (CAF) service members (CAF-SMs) experience a higher prevalence of mild traumatic brain injuries (mTBI) compared with Canadian civilians. As cognitive dysfunction may be experienced aft er injury or illness, assessment of cognitive functioning is necessary to ensure CAF-SMs can safely and effi ciently perform their duties post-injury. Effective treatment and rehabilitation to address cognitive dysfunction can be prescribed once reliable, valid, specific, and evidence-based cognitive screening/assessment are performed by health care professionals. To date, a standardized process that includes cognitive screen/assessment within an mTBI rehabilitation strategy is not widely utilized within Canadian Forces Health Services (CFHS). The objective of this study was to explore the experiences of CFHS health care professionals who perform cognitive screens/assessments, identifying specifi cally: 1) perceptions of facilitators and barriers to cognitive assessment practices and 2) recommendations for improving the practice of cognitive assessment for injured CAF-SMs. Methods: A qualitative thematic analysis, nested within an implementation science approach, was performed. Seventeen CFHS health care professionals were interviewed, with the data being transcribed, coded, and analyzed. Results: Themes focused on facilitators, barriers, and recommendations associated with: 1) education and knowledge of clinicians and staff regarding mTBI and cognitive screens/assessments, 2) multidisciplinary collaboration, 3) stigma, awareness, and attitudes of CAF-SMs, 4) availability of resources, and 5) cognitive screen/assessment tools. Discussion: Development and implementation of cognitive screen/assessment policies and protocols will enable CFHS health care professionals to best assess, treat, and rehabilitate cognitive dysfunction among CAF-SMs.
        Introduction : La prévalence de traumatismes craniocérébraux légers (TCCL) est plus élevée chez les militaires des Forces armées canadiennes (FAC) que chez les civils canadiens. Comme un dysfonctionnement cognitif peut suivre une blessure ou une maladie, l'évaluation du fonctionnement cognitif est nécessaire pour veiller à ce que les militaires des FAC puissent effectuer leurs tâches de façon efficiente et en toute sécurité, après leur blessure. Un programme de traitement et de réadaptation efficace peut être prescrit pour prendre en charge le dysfonctionnement cognitif lorsque des professionnels de la santé auront terminé une évaluation/un dépistage des déficiences cognitives fiable, valide, précis et fondé sur les faits. À ce jour, un processus standardisé qui comprend une évaluation/un dépistage des déficiences cognitives dans le cadre d'une stratégie de réadaptation des TCCL n'est pas largement utilisé par le Groupe des Services de santé des Forces canadiennes (Gp Svc S FC). L'objectif de la présente étude est d'explorer les expériences des professionnels de la santé du Gp Svc S FC qui effectuent des évaluations/dépistages des déficiences cognitives, en vue de noter particulièrement : 1) les perceptions des éléments facilitateurs et des obstacles en ce qui concerne les pratiques d'évaluation cognitive et 2) les recommandations d'améliorations à apporter aux pratiques d'évaluation cognitive pour les militaires blessés des FAC. Méthodologie : Une analyse thématique qualitative, englobée dans une approche d'application scientifique, a été effectuée. On a interviewé 17 professionnels de la santé du Gp Svc S FC ; les données recueillies ont été transcrites, codées et analysées. Résultats : Les thèmes étaient axés sur les éléments facilitateurs, les obstacles et les recommandations liés : 1) à l'éducation et aux connaissances des cliniciens et du personnel à l'égard des TCCL et des évaluations/dépistages cognitifs 2) à la collaboration multidisciplinaire, 3) à la stigmatisation, à la sensibilisation et aux attitudes des militaires des FAC, 4) à la disponibilité des ressources, et 5) aux outils d'évaluation/de dépistage des déficiences cognitives. Discussion : La création et la mise en oeuvre de protocoles et de politiques en matière d'évaluation/ de dépistage de déficiences cognitives permettront aux professionnels de la santé du Gp Svc S FC de mieux évaluer, traiter et réadapter les militaires des FAC souffrant de dysfonctionnement cognitif.
      pubtype: Academic Journal
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