Pioderma gangrenoso y colitis ulcerativa. Reporte de Caso.
Baclground: pyoderma gangrenosum is a chronic inflammatory skin disease that belongs to neutrophilic dermatoses; it is a rare disease of unknown pathogenesis. It is characterized by presenting nodules or pustules of more common appearance in the lower limbs that in a short time progresses to a painf...
| Publicado en: | Revista CES Salud Pública y Epidemiología Vol. 1; no. 1; pp. 59 - 68 |
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| Autores principales: | , , , , |
| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
Universidad CES
ene-jun2022
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| Sumario: | Baclground: pyoderma gangrenosum is a chronic inflammatory skin disease that belongs to neutrophilic dermatoses; it is a rare disease of unknown pathogenesis. It is characterized by presenting nodules or pustules of more common appearance in the lower limbs that in a short time progresses to a painful ulceration with raised erythematous halo, of a dirty necrotic base. Around 70 % of cases are associated with other systemic disorders, being inflammatory bowel disease the most frequent. Clinical case: we describe the case of a 64-year-old female patient with erythematous nodular lesions in the armpit and glutes that progressed to painful ulcers typical of pyoderma grangrenosum, concomitantly referring bloody stool. The diagnosis of ulcerative colitis was performed by colon biopsy and pyoderma due to the presence of typical cutaneous lesions, with no histopathologic findings of other diseases. She received treatment with cyclosporine, mesalazine and prednisolone with multiple relapses, biological management was indicated achieving remission. Conclusion: this case of a patient diagnosed with pyoderma gangrenosum is presented, qith the intention to describe the evolution and typical clinical characteristics, showing representative clinical images of active lesions and their residual scar. Antecedentes: el pioderma gangrenoso es una enfermedad cutánea crónica inflamatoria que pertenece a las dermatosis neutrofílicas, es poco frecuente y su patogenia es desconocida. Se caracteriza por presentar clásicamente nódulos o pústulas de aparición más común en miembros inferiores que en poco tiempo progresan a ulceración dolorosa con bordes sobreelevados, de color eritematovioláceo y fondo sucio de aspecto necrótico. El 70 % de los casos se asocia con otros trastornos sistémicos, siendo la enfermedad inflamatoria intestinal una de las más frecuentes. Caso clínico: se describe el caso de una paciente de 64 años que cursó con lesiones papulo-eritematosas en axila y glúteo con progresión a úlceras dolorosas de características típicas de pioderma gangrenoso, asociado a deposiciones sanguinolentas. Se estableció diagnóstico de colitis ulcerosa mediante histopatología de colon y de pioderma por la presencia de lesiones cutáneas típicas, con histopatología que no fue sugestiva de otra entidad. Recibió tratamiento con ciclosporina, mesalazina y prednisolona, con múltiples recaídas; finalmente, se indicó manejo con terapia biológica logrando control de la enfermedad. Conclusión: se presentó el caso de una paciente con diagnóstico de pioderma gangrenoso, con la intención de describir su evolución y características clínicas típicas, exponiendo imágenes clínicas representativas de lesiones activas y en su fase de cicatriz. |
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