Imagen de Portada
Código QR

Relationships Between Liver Histopathology with Biochemical Parameters, and Hepatitis B Virus-DNA in Chronic Hepatitis B Infection.

Objectives: We investigated the relationship between serum hepatitis B virus (HBV)-DNA levels and biochemical parameters and liver histopathology in patients with chronic hepatitis B (CHB). Materials and Methods: In this single-center retrospective study, treatment-naive hepatitis B e antigen (HBeAg...

Descripción completa

Publicado en:Viral Hepatitis Journal / Viral Hepatit Dergisi Vol. 29; no. 2; pp. 75 - 81
Autores principales: Özdemir, Yusuf Emre, Doğdaş, Esra Salim, Demir, Adile Sevde, Borcak, Deniz, Ünlü, Esra Canbolat, Sezen, Ayşegül İnci, Bayramlar, Osman Faruk, Yaşar, Kadriye Kart
Formato: research tables/charts Journal Article
Publicado: Galenos Yayinevi Tic. LTD. STI Aug2023
Acceso en línea:Ver este registro en EBSCOhost
Sumario:Objectives: We investigated the relationship between serum hepatitis B virus (HBV)-DNA levels and biochemical parameters and liver histopathology in patients with chronic hepatitis B (CHB). Materials and Methods: In this single-center retrospective study, treatment-naive hepatitis B e antigen (HBeAg) negative CHB patients between 2015 and 2022 years were included. Results: A total of 316 patients were included. There were significant correlations between the histological activity index (HAI) score and HBV-DNA (r=0.522, p<0.001), alanine aminotransferase (ALT) (r=0.349, p<0.001), aspartate aminotransferase (r=0.414, p<0.001), and fibrosis score (r=0.111, p=0.049). The fibrosis score did not have a significant correlation other than the HAI. Patients with normal ALT levels had higher minimal inflammation (19.6% vs. 4.7%, p<0.001) and mild fibrosis (88.7% vs. 80.4%, p=0.042) than patients with elevated ALT levels. High HBV-DNA (>2,000,000 IU/mL) (60.8% vs. 36.7%, p=0.003) and moderate inflammation (27.6% vs. 13.9%, p=0.042) were higher in patients with ALT >2x upper limit of normal (ULN) than in patients with ALT 1-2xULN. For predicting HAI ≥6, the area under the receiver operating characteristics (AUROC) values of HBV-DNA (cut-off: 33,427) and ALT (cut-off: 40.5) were 0.726 and 0.664, respectively. For predicting ≥F2 the AUROC values of HBV-DNA (cut-off: 721,062) and ALT (cut-off: 44.5) were 0.624 and 0.597, respectively. Conclusion: This study revealed positive correlations between laboratory parameters and HAI score, but not with fibrosis score. In addition, HBV-DNA and ALT showed poor diagnostic performance in predicting ≥F2. Therefore, while viral load and ALT are useful predictors of hepatic inflammation, the role of these markers in predicting fibrosis remains unclear.
Amaç: Çalışmamızda, kronik hepatit B (KHB) hastalarında serum hepatit B virüs (HBV)-DNA düzeyleri ve biyokimyasal parametreler ile karaciğer histopatolojisi arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Tek merkezli, retrospektif olarak yürütülen çalışmamıza, 2015-2022 yılları arasında tedavi naif hepatit B e antijeni (HBeAg) negatif KHB hastaları dahil edildi. Bulgular: Toplam 316 hasta çalışmaya alındı. Histolojik aktivite indeksi (HAİ) skoru ile HBV-DNA (r=0,522, p<0,001), alanin aminotransferaz (ALT) (r=0,349, p<0,001), aspartat aminotransferaz (r=0,414, p<0,001) ve fibroz skoru (r=0,111, p=0,049) arasında anlamlı korelasyon mevcuttu. Fibroz skorunun ise HAİ dışında korelasyon gösterdiği bir parametre yoktu. ALT seviyeleri normal aralıkta olan hastalarda minimal enflamasyon (%19,6'ya karşı %4,7, p<0,001) ve hafif fibroz (%88,7'ye karşı %80,4, p=0,042), ALT seviyeleri yüksek olan hastalara göre daha fazla saptandı. ALT seviyeleri >2x normal üst sınır (NÜS) olan hastalarda ise yüksek viral yük (>2,000,000 IU/mL) (%60,8'e karşı %36,7, p=0,003) ve orta derecede enflamasyon (%27,6'ya karşı %13,9, p=0,042), ALT değeri 1-2xNÜS aralığında olan hastalara göre daha fazla saptandı. HAİ ≥6'yı öngörmede HBV-DNA (sınır değer: 33,427) ve ALT (cutoff: 40,5) için alıcı çalışma özelliklerinin altındaki alan (AUROC) analiz değerleri sırasıyla 0,726 ve 0,664 idi. ≥F2'yi öngörmek için HBV-DNA (sınır değer: 721,062) ve ALT'nin (sınır değer: 44,5) AUROC değerleri ise sırasıyla 0,624 ve 0,597 idi. Sonuç: Çalışmamız, laboratuvar parametreleri ile HAİ skoru arasında pozitif korelasyon olduğunu, ancak fibrozis skoru ile olmadığını ortaya koymaktadır. Ek olarak, HBV-DNA ve ALT, ≥F2'yi öngörmede zayıf tanısal performans göstermiştir. Sonuç olarak; viral yük ve ALT, hepatik enflamasyonun belirteçleri olarak yararlı olabilir, fakat bu belirteçlerin fibrozu öngörmedeki rolü belirsizdir.