Effectiveness of shoulder kinesio taping and conventional exercises on Fugl-Meyer assessment scale and Rivermead mobility scale in subacute hemiplegic subjects with shoulder subluxation: A single group pre-post design.
Background. Most hemiplegic patients develop subluxation in the acute stage of stroke. Despite the administration of various prevention strategies in the acute stage, more than 80% of stroke survivors develop shoulder subluxation. Subluxed shoulder and associated postural deviations affect functiona...
| Publicado en: | Polish Journal of Physiotherapy / Fizjoterapia Polska no. 3; pp. 317 - 324 |
|---|---|
| Autores principales: | , , , , , , , , |
| Formato: | research tables/charts Journal Article |
| Publicado: |
DJ Studio Dariusz Jasinski
2024
|
| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | Background. Most hemiplegic patients develop subluxation in the acute stage of stroke. Despite the administration of various prevention strategies in the acute stage, more than 80% of stroke survivors develop shoulder subluxation. Subluxed shoulder and associated postural deviations affect functional mobility in gait, balance, and transfers. Most of the time their posture is associated with flexor synergy in the elbow, forearm, wrist, and fingers. This eventually ends up with poor upper limb functions and functional mobility in gait and balance in their sub-acute and chronic stages. Purpose. Kinesio tape application helps in reducing the subluxation distance and thereby normalizes upper body posture. Conventional exercises consisting of passive range of motion (PROM) exercises/active range of motion (AROM) exercises and passive stretching to the elbow, wrist, hand, and fingers. Bilateral arm exercises, sitting balance training, pelvic control and trunk dissociation exercises, standing balance training and gait training improve lower body posture and movement. Both these interventions together improve the whole body's performance. i.e., shoulder, trunk, and lower limb. Therefore, this study intends to evaluate the differences in upper limb functions and functional mobility of sub-acute hemiplegic patients with shoulder subluxation in consideration for shoulder kinesio taping and conventional exercises for a period of 8 weeks. Method. Thirty-three subjects (post-stroke duration (45.42 ± 2.90) days) who could communicate adequately with intact cognitive functions and of Brunnstrom stages 2, 3, and 4, participated in a shoulder kinesio taping and conventional exercise intervention. Kinesio tape was applied twice a week whereas conventional exercises are applied for 5 days a week. The individual session duration was about 40 minutes a day. This fashion was continued for eight weeks. Results. At the end of the intervention with shoulder kinesio taping and conventional exercises, there was a notable change in upper limb function and functional mobility in sub-acute hemiplegic patients with shoulder subluxation. Conclusion. The intervention comprising shoulder kinesio taping and conventional exercises showed beneficial differences in upper limb functions and functional mobility in sub-acute stage hemiplegic patients with shoulder subluxation. Wstęp. Większość pacjentów z hemiplegią rozwija podwichnięcie w ostrym stadium udaru. Pomimo stosowania różnych strategii zapobiegawczych w ostrym stadium, ponad 80% osób, które przeżyły udar, rozwija podwichnięcie barku. Podwichnięty bark i związane z nim odchylenia posturalne wpływają na mobilność funkcjonalną podczas chodu, równowagi i transferów. Najczęściej ich postawa jest związana z synergią zginaczy w łokciu, przedramieniu, nadgarstku i palcach. Ostatecznie prowadzi to do słabych funkcji kończyn górnych i mobilności funkcjonalnej podczas chodu i równowagi w ich podostrym i przewlekłym stadium. Cel. Zastosowanie taśmy kinesio pomaga w zmniejszeniu odległości podwichnięcia, a tym samym normalizuje postawę górnej części ciała. Konwencjonalne ćwiczenia składają się z ćwiczeń biernego zakresu ruchu (PROM), ćwiczeń aktywnego zakresu ruchu (AROM) oraz biernego rozciągania łokcia, nadgarstka, dłoni i palców. Dwustronne ćwiczenia ramion, trening równowagi w siedzeniu, kontrola miednicy i ćwiczenia dysocjacji tułowia, trening równowagi w staniu i trening chodu poprawiają postawę i ruchy dolnej części ciała. Obie te interwencje razem poprawiają wydajność całego ciała, tj. barku, tułowia i kończyny dolnej. Dlatego niniejsze badanie ma na celu ocenę różnic w funkcjach kończyn górnych i mobilności funkcjonalnej pacjentów z podostrą hemiplegią z podwichnięciem barku, z uwzględnieniem tapingu barku za pomocą taśmy kinesio oraz konwencjonalnych ćwiczeń przez okres 8 tygodni. Metoda. Trzydziestu trzech pacjentów (czas po udarze wynosił 45,42 ± 2,90 dnia), którzy mogli komunikować się odpowiednio z zachowanymi funkcjami poznawczymi i byli na etapach 2, 3 i 4 w skali Brunnstroma, uczestniczyło w interwencji tapingu barku za pomocą taśmy kinesio oraz konwencjonalnych ćwiczeń. Taśma kinesio była nakładana dwa razy w tygodniu, natomiast konwencjonalne ćwiczenia były stosowane 5 dni w tygodniu. Pojedyncza sesja trwała około 40 minut dziennie. Taki schemat kontynuowano przez osiem tygodni. Wyniki. Na koniec interwencji tapingu barku za pomocą taśmy kinesio oraz konwencjonalnych ćwiczeń zaobserwowano znaczną zmianę w funkcji kończyn górnych i mobilności funkcjonalnej u pacjentów z podostrą hemiplegią z podwichnięciem barku. Wnioski. Interwencja obejmująca taping barku za pomocą taśmy kinesio oraz konwencjonalne ćwiczenia wykazała korzystne różnice w funkcjach kończyn górnych i mobilności funkcjonalnej u pacjentów z hemiplegią w podostrej fazie z podwichnięciem barku. |
|---|