Pilot Feasibility Study of an Individualized Cognitive Rehabilitation Program in Mexican Adults with Mild Dementia.

Introduction. Dementia is a global public health problem, for which there is currently no cure. The increasing number of non-pharmacological interventions for the management of dementia challenges us to provide evidence- based care. Objective. To evaluate the feasibility of an individualized, cognit...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Publicado en:Salud Mental Vol. 47; no. 5; pp. 239 - 249
Autores principales: Aguilar-Navarro, Sara Gloria, Palacios-Hernández, María Guadalupe Iris, Ouvrard, Camille, Gutiérrez-Gutiérrez, Lidia Antonia, Mimenza-Alvarado, Alberto José
Formato: Artículo
Publicado: Instituto Nacional de Psiquiatria Ramon de la Fuente Sep/Oct2024
Materias:
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Descripción
Sumario:Introduction. Dementia is a global public health problem, for which there is currently no cure. The increasing number of non-pharmacological interventions for the management of dementia challenges us to provide evidence- based care. Objective. To evaluate the feasibility of an individualized, cognitive rehabilitation program based on the French ETNA3 trial in Mexican subjects over fifty-five with mild Alzheimer's dementia and their caregivers who live in the community. Method. Non-randomized feasibility study. The intervention consisted of a twelve-month cognitive rehabilitation program, divided into eighteen ninety-minute sessions, administered by trained psychologists, and standardized according to the French ETNA3 program. To assess its feasibility, we determined the percentage of eligibility, acceptability, retention, and compliance and evaluated the adverse effects and degree of satisfaction in patients and their caregivers. Results. Thirty-two people with dementia and their caregivers agreed to participate. The mean age of the participants was 80 ± 8 years, the majority (72%) were women, and 78% had had five or more years of schooling. At twelve months, twenty-eight subjects (87%) completed the program with 100% compliance with the scheduled sessions. Discussion. This study shows the feasibility of an individualized cognitive rehabilitation program based on ETNA3 for Mexican subjects with mild dementia and their caregivers. Conclusion. More studies are required to evaluate the importance of trained therapists and caregiver support in achieving significant cognitive and functional changes in patients.
Introducción. La demencia es un problema mundial de salud pública, actualmente no existe una cura. El creciente número de intervenciones no farmacológicas para el manejo de la demencia nos desafía a brindar atención basada en evidencia. Objetivo. Evaluar la factibilidad de llevar a cabo un programa individualizado de rehabilitación cognitiva derivado del ensayo francés ETNA3 en sujetos mexicanos mayores de 55 años con demencia leve tipo Alzheimer y sus cuidadores que viven en la comunidad. Método. Estudio de factibilidad no aleatorizado, la intervención consistió en un programa de rehabilitación cognitiva de 12 meses, distribuido en 18 sesiones de 90 minutos, fue administrado por psicólogos capacitados y estandarizados en base al programa francés ETNA3. Para evaluar la factibilidad se determinó el porcentaje de elegibilidad, aceptabilidad, retención y cumplimiento, se evaluaron los efectos adversos y el grado de satisfacción en los pacientes y sus cuidadores. Resultados. Aceptaron participar 32 personas con demencia y sus cuidadores, la edad media de los participantes fue 80 ± 8 años, la mayoría (72 %) eran mujeres y el 78% tenían 5 o más años de escolaridad. A los 12 meses, 28 sujetos (87 %) completaron el programa con 100 % de cumplimiento a las sesiones programadas. Discusión. Este estudio muestra la factibilidad de un programa de rehabilitación cognitiva individualizado basado en ETNA3 en sujetos mexicanos con demencia leve y sus cuidadores. Conclusiones. Se necesitan más estudios que evalúen la importancia de terapeutas capacitados y del apoyo de cuidadores para lograr cambios cognitivos y funcionales significativos en los pacientes.