Rendimiento de las escalas ATA vs. ACR TI-RADS en la valoración de riesgo de nódulos tiroideos.
Introduction: The study will compare the diagnostic performance of two risk scales to assess the outcome of thyroid cancer diagnosis. Objective: To compare the performance of the ATA and ACR TI-RADS classification systems in patients with thyroid nodules evaluated by ultrasound at Hospital Central M...
| Publicado en: | Revista Argentina de Radiología Vol. 89; no. 1; pp. 11 - 19 |
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| Autores principales: | , , , |
| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
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Mar2025
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| Sumario: | Introduction: The study will compare the diagnostic performance of two risk scales to assess the outcome of thyroid cancer diagnosis. Objective: To compare the performance of the ATA and ACR TI-RADS classification systems in patients with thyroid nodules evaluated by ultrasound at Hospital Central Militar from January 2018 to January 2022. Method: Ambispective study to validate diagnostic tests in patients assessed for thyroid nodule biopsies by fine needle aspiration with definitive pathology results reported by the Bethesda system. Thyroid nodules were classified using the ATA (2015) and ACR TI-RADS (2017) scales. A descriptive analysis was performed for qualitative variables. For quantitative variables, measures of central tendency were obtained. A logistic regression was performed with the outcomes to calculate the sensitivity and specificity of the scales. Results: Thyroid nodules with the presence of microcalcifications, taller than wide and irregular margins were statistically significant associated with malignant thyroid nodules (p < 0.005). Results calculated for ACR TI-RADS: sensitivity 95.65%, specificity 26.32%, positive predictive value (PPV) 25.88%, negative predictive value (NPV) 95.74%. For ATA risk scale: sensitivity 97.83%, specificity 25.73%, PPV 26.16%, NPV 97.78%. Conclusion: The ACT TI-RADS and ATA scales have high sensitivity and high NPV as approach methods in the study of TN for risk stratification. Introducción: El estudio compara el rendimiento diagnóstico de dos escalas de riesgo para valorar el desenlace diagnóstico de cáncer de tiroides. Objetivo: Comparar el rendimiento de los sistemas de clasificación ATA y ACR TI-RADS en pacientes con nódulos tiroideos (NT) evaluados por ecografía en el Hospital Militar Central de enero de 2018 a enero de 2022. Método: Estudio ambispectivo de validación de pruebas diagnósticas en pacientes valorados para biopsias de NT por aspiración con aguja fina con resultado definitivo de patología reportado por sistema Bethesda. Los NT se clasificaron mediante las escalas ATA (2015) y ACR TI-RADS (2017). Se realizó un análisis descriptivo para variables cualitativas. Para variables cuantitativas se obtuvieron medidas de tendencia central. Se realizó una regresión logística con los desenlaces para calcular la sensibilidad y especificidad de las escalas. Resultados: Los NT con presencia de microcalcificaciones, más altos que anchos y de bordes irregulares se asociaban a NT malignos de forma estadísticamente significativa (p < 0,005). Resultados calculados para ACR TI-RADS: sensibilidad 95,65%, especificidad 26,32%, valor predictivo positivo (VPP) 25,88% y valor predictivo negativo (VPN) 95,74%. En la escala de riesgo ATA: sensibilidad 97,83%, especificidad 25,73%, VPP 26,16% y VPN 97,78%. Conclusión: Las escalas ACR TI-RADS y ATA tienen una alta sensibilidad y altos VPN como métodos de abordaje en el estudio de NT para su estratificación de riesgo. |
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