EFFECTIVENESS OF MEDIASTINAL DRAIN MILKING IN POSTOPERATIVE CARDIAC SURGERY: A RANDOMIZED CLINICAL TRIAL.
Objectives: To verify the effectiveness of milking mediastinal drains in patients undergoing cardiac surgery in preventing hematic occlusion and postoperative complications. Method: This is a randomized, controlled, parallel, triple-blind clinical trial conducted with 80 adult patients from a public...
| Publicado en: | Texto & Contexto Enfermagem Vol. 34; pp. 1 - 19 |
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| Autores principales: | , , , , , , |
| Formato: | equations & formulas research tables/charts randomized controlled trial Journal Article |
| Publicado: |
Universidade Federal de Santa Catarina, Programa de Pos-Graduacao de Enfermagem
2025
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| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | Objectives: To verify the effectiveness of milking mediastinal drains in patients undergoing cardiac surgery in preventing hematic occlusion and postoperative complications. Method: This is a randomized, controlled, parallel, triple-blind clinical trial conducted with 80 adult patients from a public hospital in northern Brazil, allocated in a 1:1 ratio, 40 in the control group (without mediastinal drain pumping) and 40 in the intervention group (with mediastinal drain pumping). Both groups were assessed for drain occlusion, drained volume, time to drain removal, and occurrence of complications. BioEstat® 5.3 was used for data analysis, adopting a significance level of a = 0.05 and a 95 % Confidence Interval. The study followed the Consolidated Standards of Reporting Trial recommendations and was registered in the Brazilian Clinical Trials Registry - REBEC (RBR-38mm3wn). Results: No cases of hematic occlusion were observed. The mean volume drained in the first 12 hours was approximately 1.5 times higher in the intervention group (355.1 ml vs. 236.6 ml p=0.0075). The mean time to drain removal was 2.8 days (SD: 0.9 days) and, in W-MDP group, 3.1 days (SD: 1.1 days). The control group had a higher rate of complications compared to the intervention group (35.0 % and 17.5 %, p=0.0005), highlighting arrhythmias (55 % and 27.5 %, p=0.0231). Conclusions: Mediastinal drain placement in the postoperative period of cardiac surgery is associated with greater drainage in the first 12 hours and a lower incidence of postoperative complications, including arrhythmias. Objetivo: Verificar la efectividad de los drenajes mediastínicos de ordeño en pacientes sometidos a cirugía cardíaca para prevenir la oclusión hemática y las complicaciones postoperatorias. Método: Ensayo clínico aleatorizado, controlado, paralelo y triple ciego, realizado con 80 pacientes adultos de un hospital público del norte de Brasil, asignados en proporción 1:1, 40 en el grupo control (sin ordeño de drenaje mediastínico) y 40 en la intervención grupal (con ordeño de drenaje mediastínico). Ambos grupos fueron evaluados con respecto a la oclusión del drenaje, el volumen drenado, el tiempo para retirar el drenaje y la aparición de complicaciones. Para el análisis de los datos se utilizó el software BioEstat® 5.3, adoptando un nivel de significancia de a=0,05 y un intervalo de confianza del 95 %. El estudio siguió las recomendaciones de los Estándares Consolidados de Informes de Ensayos y fue registrado en el Registro Brasileño de Ensayos Clínicos - REBEC (RBR-38mm3wn). Resultados: No se observaron casos de oclusión hemática. El volumen promedio drenado en las primeras 12 horas fue aproximadamente 1,5 veces mayor en el grupo de intervención (355,1 ml vs. 236,6 ml p=0,0075). El tiempo medio para retirar el drenaje fue de 2,8 días (DE: 0,9 días) y, en el grupo S-ORD, fue de 3,1 días (DE: 1,1 días). El grupo control tuvo mayor tasa de complicaciones respecto al grupo de intervención (35,0 % y 17,5 %, p=0,0005), destacando las arritmias (55 % y 27,5 %, p=0,0231). Conclusión: El ordeño del drenaje mediastínico en el postoperatorio de cirugía cardíaca se asocia con mayor drenaje en las primeras 12 horas y menor incidencia de complicaciones postoperatorias, incluidas arritmias. Objetivos: verificar a efetividade da ordenha de drenos de mediastino em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca na prevenção de oclusão hemática e complicações pós-operatórias. Método: ensaio clínico randomizado, controlado, paralelo e triplo cego, realizado com 80 pacientes adultos de um hospital público do norte do Brasil, alocados na proporção 1:1, sendo 40 no grupo controle (sem ordenha de dreno mediastinal) e 40 no grupo intervenção (com ordenha de dreno mediastinal). Ambos os grupos foram avaliados quanto à oclusão do dreno, volume drenado, tempo para retirada do dreno e ocorrência de complicações. Para análise dos dados foi utilizado o software BioEstat® 5.3, adotado nível de significância de a=0,05 e intervalo de confiança de 95 %. O estudo seguiu as recomendações do Consolidated Standards of Reporting Trial e foi cadastrado no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos - REBEC (RBR-38mm3wn). Resultados: nenhum caso de oclusão hemática foi observado. O volume médio drenado nas primeiras 12 horas foi aproximadamente 1,5 vezes maior no grupo intervenção (355,1 ml vs. 236,6 ml p=0,0075). O tempo médio para retirada do dreno foi de 2,8 dias (DP: 0,9 dias) e no Grupo S-ORD foi de 3,1 dias (DP: 1,1 dias). O grupo controle apresentou maior taxa de complicações comparada ao grupo intervenção (35,0 % e 17,5 %, p=0,0005), destacando as arritmias (55 % e 27,5 %, p=0,0231). Conclusões: a ordenha do dreno mediastinal no pós-operatório de cirurgia cardíaca está associada a maior drenagem nas primeiras 12 horas e menor incidência de complicações pós-operatórias, incluindo arritmias. |
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