Effect of donor exclusion criteria on blood safety and volume of donations: a systematic review of modelling studies.

Objective To assess the effect of easing bans and deferral policies on blood donation from men who have sex with men on blood safety and volume from modelling studies. Methods We searched four databases (PubMed®, Embase®, CINAHL and Web of Science) for modelling studies on the impact of replacing ba...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Publicado en:Bulletin of the World Health Organization Vol. 104; no. 4; pp. 234 - 246
Autores principales: Mosselmans, Luce, Janssen, Mart P., Feys, Hendrik B., de Buck, Emmy, Schiltz, Fritz, Vandenberghe, Peter, Vandekerckhove, Philippe, Van Remoortel, Hans
Formato: research systematic review tables/charts Journal Article
Publicado: World Health Organization Apr2026
Acceso en línea:Ver este registro en EBSCOhost
fields @attributes:
  recordID: 1
pdfLink:
plink: https://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=ccm&AN=192843339&site=ehost-live
header:
  @attributes:
    shortDbName: ccm
    uiTerm: 192843339
    longDbName: CINAHL Complete
    uiTag: AN
  controlInfo:
    bkinfo:
    dissinfo:
    jinfo:
      jid:
        00429686
        BUW
      jtl: Bulletin of the World Health Organization
      issn: 00429686
      maglogo: N
    pubinfo:
      dt: Apr2026
      vid: 104
      iid: 4
      pid: 437
      pub: World Health Organization
    artinfo:
      ui:
        192843339
        192843339
        192843339
        10.2471/BLT.25.294318
        192843339
      ppf: 234
      ppct: 12
      formats:
        fmt:
          @attributes:
            type: P
      tig:
        atl: Effect of donor exclusion criteria on blood safety and volume of donations: a systematic review of modelling studies.
      aug:
        au:
          Mosselmans, Luce
          Janssen, Mart P.
          Feys, Hendrik B.
          de Buck, Emmy
          Schiltz, Fritz
          Vandenberghe, Peter
          Vandekerckhove, Philippe
          Van Remoortel, Hans
        affil: Centre for Evidence-Based Practice, Belgian Red Cross-Flanders, Motstraat 42, 2800 Mechelen, Belgium
      sug:
        subj:
          Public Policy
          Blood Volume Evaluation
          Blood Banking Evaluation
          Men Who Have Sex With Men
          Blood Donation
          Human
          Systematic Review
          PubMed
          Embase
          CINAHL Database
          Europe
          HIV Infections Epidemiology
          HIV Infections Risk Factors
          Time Factors
          Guideline Adherence
          Blood Transfusion
          Funding Source
          False Negative Results
          Checklists
          Risk Assessment
          Disease Transmission
          Narratives Evaluation
          Probability
          Models, Theoretical
          Biological Assay
          Human Error
      ab:
        Objective To assess the effect of easing bans and deferral policies on blood donation from men who have sex with men on blood safety and volume from modelling studies. Methods We searched four databases (PubMed®, Embase®, CINAHL and Web of Science) for modelling studies on the impact of replacing bans or deferrals on blood donations from men who have sex with men with shorter deferral periods or no deferrals. We synthesized and compared findings from the different modelling studies, and assessed risk of bias and certainty of evidence. Findings Fourteen publications were included in the study. All the studies estimated the human immunodeficiency virus (HIV) residual risk of an HIV-infected blood donation being received, going undetected through screening and entering the blood supply. Despite medium to large increases in risks (up to three-fold) in relaxing donor policies for men who have sex with men, the absolute HIV residual risk remained very low in all scenarios, ranging between 0.05 and 1.1 HIV-positive units per million donations. The increase in donors ranged from 0.04% to 2.10%. No models covered other transfusion-transmissible infections such as syphilis or hepatitis C. Conclusion Modelled HIV residual risk estimates increased slightly with relaxed policies on donations from men who have sex with men. However, differences in risk and blood volume estimates between different policies are generally very small. To support decisions on easing donor policies for men who have sex with men, models should also quantify residual risks for non-HIV transfusion-transmissible infections, such as syphilis.
        Objetivo Evaluar, a partir de estudios de modelización, el efecto de flexibilizar las prohibiciones y las políticas de aplazamiento de la donación de sangre por parte de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres en la seguridad de la sangre y el volumen de donaciones. Métodos Se realizaron búsquedas en cuatro bases de datos (PubMed®, Embase®, CINAHL y Web of Science) de estudios de modelización sobre el impacto de sustituir las prohibiciones o los aplazamientos de la donación de sangre por parte de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres por periodos de aplazamiento más cortos o por la ausencia de aplazamiento. Se sintetizaron y compararon los resultados de los distintos estudios de modelización y se evaluaron el riesgo de sesgo y la certeza de la evidencia. Resultados Se incluyeron catorce publicaciones en el estudio. Todos los estudios estimaron el riesgo residual del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) de que una donación de sangre infectada por VIH fuera aceptada, no detectada durante el cribado y entrara en el suministro de sangre. A pesar de aumentos moderados a grandes en los riesgos (hasta tres veces) al flexibilizar las políticas de donación para hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, el riesgo residual absoluto de VIH se mantuvo muy bajo en todos los escenarios, oscilando entre 0,05 y 1,1 unidades positivas para VIH por millón de donaciones. El aumento del número de donantes osciló entre el 0,04% y el 2,10%. Ningún modelo abordó otras infecciones transmisibles por transfusión, como la sífilis o la hepatitis C. Conclusión Las estimaciones modelizadas del riesgo residual de VIH aumentaron ligeramente con la flexibilización de las políticas de donación por parte de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. No obstante, las diferencias en las estimaciones de riesgo y de volumen de sangre entre las distintas políticas son, por lo general, muy pequeñas. Para respaldar las decisiones sobre la flexibilización de las políticas de donación por parte de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, los modelos también deberían cuantificar los riesgos residuales de infecciones transmisibles por transfusión distintas del VIH, como la sífilis.
        Objectif Évaluer l'effet de l'assouplissement des politiques d'interdiction et d'exclusion des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes sur la sécurité et le volume des dons de sang à partir d'études de modélisation. Méthodes Nous avons effectué des recherches dans quatre bases de données (PubMed®, Embase®, CINAHL et Web of Science) afin de trouver des études de modélisation sur l'impact du remplacement des interdictions ou des reports de dons de sang des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes par des périodes de report plus courtes ou une absence de report. Nous avons synthétisé et comparé les résultats des différentes études de modélisation et évalué le risque de biais ainsi que la certitude des preuves. Résultats Quatorze publications ont été reprises dans la présente étude. Toutes les études estimaient le risque résiduel qu'un don de sang infecté par le virus l'immunodéficience humaine (VIH) ne soit pas détecté lors du dépistage et intègre les réserves. Malgré des augmentations légères à moyennes des risques (jusqu'à 3 fois) liées à l'assouplissement des politiques de don pour les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, le risque résiduel absolu lié au VIH est resté très faible dans tous les scénarios, oscillant entre 0,05 et 1,1 unité séropositive au VIH par million de dons. L'augmentation du nombre de donneurs variait entre 0,04 et 2,10%. Aucun modèle ne couvrait d'autres infections transmissibles par transfusion, telles que la syphilis ou l'hépatite C. Conclusion Les estimations modélisées du risque résiduel lié au VIH ont légèrement augmenté avec l'assouplissement des politiques relatives aux dons des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Cependant, les différences entre les estimations du risque et du volume sanguin selon les différentes politiques sont généralement très faibles. Afin d'étayer les décisions relatives à l'assouplissement des politiques de don de sang pour les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, les modèles devraient également quantifier les risques résiduels pour les infections transmissibles par transfusion autres que le VIH, telles que la syphilis.
        Цель С помощью исследований моделирования оценить воздействие ослабления прямых запретов и политик отвода от донорства для мужчин, практикующих секс с мужчинами, на объем донорской крови и ее безопасность. Методы Авторы провели поиск по четырем базам данных (PubMed®, Embase®, CINAHL и Web of Science) на предмет исследований моделирования. В рамках этих исследований оценивалось воздействие перехода от прямых запретов на донорство (или отвода от него) для мужчин, практикующих секс с мужчинами, к более коротким срокам отвода (или их полной отмене). Авторы объединили и сравнили результаты различных исследований моделирования, а также оценили риск систематической ошибки и степень достоверности полученных данных. Результаты В исследование были включены четырнадцать публикаций. Во всех исследованиях оценивался остаточный риск передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в результате переливания ВИЧ-инфицированной донорской крови при условии, что инфицированная кровь прошла незамеченной через системы скрининга и попала в кровоток реципиента. Несмотря до трехкратного) в условиях ослабленных политик донорства для мужчин, практикующих секс с мужчинами, абсолютный остаточный риск инфицирования ВИЧ оставался очень низким во всех сценариях, составляя от 0,05 до 1,1 ВИЧ-положительной дозы на миллион случаев сдачи крови. Рост количества доноров составил от 0,04 до 2,10%. Ни в одной из моделей не рассматривался риск для других инфекций, передающихся при переливании крови, таких как сифилис или гепатит С. Вывод При ослаблении политик отвода от донорства для мужчин, практикующих секс с мужчинами, моделированный риск передачи ВИЧ незначительно возрастает. Однако различия в оценке риска и объема сдаваемой крови между различными политиками оказываются, как правило, очень незначительными. Для обоснования решений о смягчении донорских политик в отношении мужчин, практикующих секс с мужчинами, модели также должны количественно оценивать остаточные риски трансфузионной передачи инфекций, отличных от ВИЧ, таких как сифилис.
        目的 旨在基于模型研究评估放宽针对男男性行为者的 献血禁令并制定允许其延缓献血的政策对血液安全和 献血量的影响。 方法 我们搜索了四个数据库【PubMed®、Embase®、 护理和联合卫生文献累积索引 (CINAHL) 和 Web of Science】以查找涉及以下内容的模型研究:将禁止或 延缓男男性行为者献血的政策调整为缩短或取消其献 血延缓期所造成的影响。我们综合考虑和对比了不同 模型研究的结果,并评估了偏倚风险和证据的确定性。 结果 共有十四份出版物被纳入了本项研究中。所有模 型研究都预估了因接受人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒) 感染者献血、在筛选过程中未能检测出病毒并最终让 血液进入血液供应系统而导致的艾滋病毒残余风险。 虽然放宽针对男男性行为者的献血者政策导致残余风 险适度或大幅上升(最高可达三倍),但是在所有情 景下,艾滋病毒的绝对残余风险始终很低,每一百万 份血液中仅有 0.05 至 1.1 份的艾滋病毒检测结果呈阳 性。献血者人数却增加了 0.04% 至 2.10%。所有模型 研究均未涵盖其他经输血传播的感染,例如梅毒或丙 型肝炎。 结论 模型研究结果显示,放宽针对男男性行为者的献 血政策预计将会导致艾滋病毒残余风险小幅度上升 但是通常这两种不同政策下产生的艾滋病毒残余风险 和献血量差异预计都会非常小。如要支持制定有关放 宽针对男男性行为者的献血者政策的决策,这类模型 研究还应量化除艾滋病毒以外其他经输血传播的感染 (例如梅毒) 的残余风险。
      pubtype: Academic Journal
      doctype:
        research
        systematic review
        tables/charts
        Journal Article
      ougenre: Article
    language: English
    refInfo:
    holdings:
      @attributes:
        islocal: N