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Assessing an Implementation Science Strategy to Improve PrEP Primary Care Serving Black and Latino Communities.

We examined the impact of a PrEP navigation implementation strategy on care engagement at nine New York City Federally Qualified Health Centers (FQHCs) in an Ending the HIV Epidemic (EHE) jurisdiction. Between March 2021 and April 2022, FQHCs implemented the strategy, which consisted of five distinc...

Descripción completa

Publicado en:AIDS & Behavior pp. 1 - 14
Autores principales: Gomez, Bryant N., Beacham, Alexa R., Datta, Debjyoti, Andrade, Elí, Starbuck, Lila, Beil, Robert, Golub, Sarit A., Patel, Viraj V.
Formato: Journal Article
Publicado: Springer Nature Apr2026
Acceso en línea:Ver este registro en EBSCOhost
Sumario:We examined the impact of a PrEP navigation implementation strategy on care engagement at nine New York City Federally Qualified Health Centers (FQHCs) in an Ending the HIV Epidemic (EHE) jurisdiction. Between March 2021 and April 2022, FQHCs implemented the strategy, which consisted of five distinct navigation activities conducted by the Navigator (e.g., PrEP refill). We extracted electronic medical record (EMR) data on navigation services attempted/delivered, HIV prevention service delivery (e.g., HIV testing), and demographic characteristics for 303 patients prescribed PrEP and identified as eligible for navigation (27.4% Black, 48.8% Latino). We analyzed differences in HIV prevention service delivery by navigation success. Out of 303 patients, 95 (31.4%) were reached for navigation and 208 (68.6%) were not. Patients who were successfully navigated had significantly greater care engagement during the study period. In addition, patients who were successfully navigated were more likely to have had timely care engagement. There were no differences in navigation success by characteristics examined (e.g., sex in EMR, race/ethnicity, insurance coverage). The navigation service most utilized was medical appointment assistance (77.9%). Navigation appeared effective in enhancing PrEP care engagement. Although additional strategies may be needed to reach patients not successfully navigated through this implementation strategy, our work may inform researchers, policymakers, and practitioners focused on enhancing PrEP care about evaluating implementation strategies.
Resumen: Analizamos el impacto de la implementación de una estrategia de navegación para usuarios de PrEP en el apego a la atención en salud en nueve Centros de Salud Federalmente Calificados (FQHC) de la ciudad de Nueva York en una jurisdicción prioritaria bajo la estrategia “Ending the HIV Epidemic” (EHE). Entre marzo de 2021 y abril de 2022, los FQHCs implementaron la estrategia, que consistió en cinco actividades de navegación distintas realizadas por el navegador (por ejemplo, renovación de recetas de PrEP). Extrajimos datos de los registros médicos electrónicos (EMR, por sus siglas en inglés) sobre los servicios de navegación intentados y completados, los servicios de prevención del VIH que fueron prestados (por ejemplo, pruebas de VIH) y las características demográficas de 303 pacientes a quienes se les recetó PrEP y que fueron identificados como elegibles para la navegación de la PrEP (27.4% personas negras, 48.8% latinos). Analizamos las diferencias en la prestación de servicios de prevención del VIH entre pacientes que recibieron o no servicios de navegación. De 303 pacientes, 95 (31.4%) fueron contactados exitosamente para la navegación y 208 (68.6%) no lo fueron. Los pacientes que fueron navegados tuvieron un apego a la atención significativamente mayor durante el periodo del estudio, así como una mayor probabilidad de haber recibido atención médica oportuna. No hubo diferencias entre pacientes navegados o no por las características analizadas (por ejemplo, sexo en los EMR, raza/etnia, cobertura de seguro médico). El servicio de navegación más utilizado fue la asistencia para agendar citas médicas (78%). La navegación resultó eficaz para fortalecer el apego a la atención de la PrEP. No obstante, pueden requerirse estrategias adicionales para alcanzar a pacientes que no fueron navegados mediante esta estrategia. Estos hallazgos pueden informar a investigadores, legisladores y profesionales de la salud interesados en evaluar estrategias de implementación orientadas a mejorar la atención de la PrEP.