Comparative Structural Analysis of Magnetic Resonance Neuroimaging in Subjects with Schizophrenia and Schizoaffective Disorder.
Introduction: Schizoaffective disorder is a complex condition whose clinical manifestations overlap with those of schizophrenia, bipolar disorder, and depression. It is notoriously difficult to diagnose using the DSM-5 and ICD-11. Both the similarities with other diagnoses and the differences betwee...
| Publicado en: | Salud Mental Vol. 49; no. 2; pp. 85 - 91 |
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| Autores principales: | , , , , , , , |
| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
Instituto Nacional de Psiquiatria Ramon de la Fuente
Mar/Apr2026
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| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | Introduction: Schizoaffective disorder is a complex condition whose clinical manifestations overlap with those of schizophrenia, bipolar disorder, and depression. It is notoriously difficult to diagnose using the DSM-5 and ICD-11. Both the similarities with other diagnoses and the differences between the guidelines of these two diagnostic symptoms hamper its accurate diagnosis. Magnetic resonance imaging, however, is designed to identify specific differences and similarities in brain structures between disorders. Objective: To compare the total intracranial volume, gray matter, white matter, and cerebrospinal fluid in subjects with a schizophrenia or schizoaffective disorder diagnosis using a magnetic resonance imaging database drawn up by the INPRFM. Method: The images of 55 subjects per group (schizophrenia and schizoaffective disorder) were analyzed. The volumetric study was conducted using the CAT12 program for each of the images to obtain the total intracranial volume. The volumes of gray matter, white matter, cerebrospinal fluid, and total volume were compared using a general linear model including sex and group as fixed factors. Results: White matter volume was lower in schizophrenia, with no differences being observed by sex or sex and group interaction. No differences were found between groups in the remaining measurements. Discussion and conclusion: The study provides evidence of general neuroanatomical differences in schizoaffective disorder, supporting the notion that it is not just a variant of schizophrenia, but a clinically and biologically distinct condition. Introducción: El trastorno esquizoafectivo es un diagnóstico complejo, con manifestaciones clínicas que se sobreponen con síntomas de otros trastornos, como esquizofrenia, trastorno bipolar y depresión. Diferencias que persisten para el establecimiento del diagnóstico entre el DSM-5 y la CIE-11, tanto las similitudes con otros diagnósticos como las diferencias en los criterios complican el diagnóstico diferencial. La resonancia magnética puede ser una herramienta que permita discernir las diferencias y similitudes específicas en las estructuras cerebrales entre trastornos. Objetivo: Comparar el volumen intracraneal total, materia gris, materia blanca y líquido cefalorraquídeo, en sujetos con diagnóstico de esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo utilizando una base de datos de resonancia magnética del INPRFM. Método: Se analizaron las imágenes de 55 participantes por grupo (esquizofrenia y esquizoafectivo). El estudio volumétrico se obtuvo utilizando el programa CAT12 para cada una de las imágenes, obteniendo el volumen intracraneal total. Se compararon los volúmenes de materia gris, materia blanca, líquido cefalorraquídeo y volumen total mediante un modelo lineal general incluyendo sexo y grupo como factores fijos. Resultados: El volumen de sustancia blanca fue menor en la esquizofrenia, sin encontrar diferencias en el sexo, ni en la interacción entre sexo y grupo. No se observaron diferencias entre grupos en el resto de las mediciones. Discusión y conclusión: El estudio proporciona evidencia de disparidades neuroanatómicas generales en el trastorno esquizoafectivo, apoyando la noción de que no es sólo una variante de la esquizofrenia, sino una entidad clínica y biológicamente distinta. |
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