Enhancing emergency department nursing retention through in-house ACLS training: a quality improvement initiative.
Objectives: This quality improvement initiative aimed to address nursing retention in the emergency department (ED) at The Ottawa Hospital by providing accessible, in-house advanced cardiovascular life support (ACLS) training. The program sought to reduce barriers to certification, increase job sati...
| Publicado en: | CJEM: Canadian Journal of Emergency Medicine Vol. 28; no. 6; pp. 574 - 579 |
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| Autores principales: | , , |
| Formato: | Journal Article |
| Publicado: |
Springer Nature
Jun2026
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| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | Objectives: This quality improvement initiative aimed to address nursing retention in the emergency department (ED) at The Ottawa Hospital by providing accessible, in-house advanced cardiovascular life support (ACLS) training. The program sought to reduce barriers to certification, increase job satisfaction, and improve clinical confidence. Methods: Funded through an Ottawa Hospital strategic plan initiative, 16 subsidized ACLS courses were offered over 2 years (2023–2024), including both full courses and recertifications. The program utilized a blended learning model, combining online modules with hands-on, ED-specific scenarios facilitated by local ED physicians. A total of 172 nurses completed the program. Participants were surveyed to assess the program's impact on retention, job satisfaction, and confidence in ACLS skills. Results: Among 65 survey respondents (40.4% response rate), 73% reported that the program was important to their decision to remain in the ED, while 69% felt more valued by the organization. Participants reported increased confidence in ACLS skills (92%), with 98% rating the hands-on practice as sufficient for skill development. Course satisfaction was high, with 98% rating the program as excellent or good, and 83% strongly preferring the blended learning model as compared to the traditional didactic course. Qualitative feedback highlighted the program's role in reducing barriers to professional development and enhancing preparedness for critical care scenarios. Conclusion: The in-house ACLS program at The Ottawa Hospital was associated with higher self-reported nursing retention, job satisfaction, and skill confidence while addressing logistical and financial barriers to ACLS certification. Feedback on the blended learning model and ED-specific scenarios was highly positive. This program serves as a model for other institutions seeking to implement similar initiatives to enhance nursing retention. Résumé: Objectifs: Cette initiative d'amélioration de la qualité visait à améliorer le maintien en poste des soins infirmiers au service des urgences (SU) de l'Hôpital d'Ottawa en offrant une formation interne accessible sur le soutien cardiovasculaire avancé. Le programme visait à réduire les obstacles à la certification, à accroître la satisfaction au travail et à améliorer la confiance clinique. Méthodes: Financé dans le cadre d'une initiative du plan stratégique de l'Hôpital d'Ottawa, 16 cours subventionnés de l'AATC ont été offerts sur 2 ans (2023-2024), y compris des cours complets et des recertifications. Le programme a utilisé un modèle d'apprentissage mixte, combinant des modules en ligne avec des scénarios pratiques spécifiques à la DE facilités par les médecins locaux de la DE. Un total de 172 infirmières ont terminé le programme. Les participants ont été interrogés pour évaluer l'impact du programme sur le maintien en poste, la satisfaction au travail et la confiance dans les compétences de RAC. Résultats: Parmi les 65 répondants au sondage (taux de réponse de 40,4 %), 73 % ont déclaré que le programme avait joué un rôle important dans leur décision de demeurer au DE, tandis que 69 % se sentaient plus valorisés par l'organisation. Les participants ont déclaré avoir une confiance accrue dans les compétences de l'ACLS (92 %), 98 % considérant la pratique pratique comme suffisante pour le développement des compétences. La satisfaction des participants était élevée, 98 % d'entre eux jugeant le programme excellent ou bon et 83 % préférant fortement le modèle d'apprentissage mixte par rapport au cours didactique traditionnel. Les commentaires qualitatifs ont mis en évidence le rôle du programme dans la réduction des obstacles au perfectionnement professionnel et l'amélioration de la préparation aux scénarios de soins critiques. De 2018 à 2022, 37 046 dossiers ont été conclus, parmi lesquels 1 892 mettaient en cause des médecins pratiquant la médecine d'urgence et comportaient des données médico-légales analysables. De ce nombre, 54% (1 019) avaient trait à une plainte au Collège, 27% (516) concernaient une action civile et 19% (357) se rapportaient à une plainte intrahospitalière. En tout, 1 165 (62%) de ces dossiers faisaient rapport de critiques formulées par l'expertise médicale. Plus de la moitié des dossiers de plainte (52%) ont eu une issue médico-légale défavorable pour la ou le médecin mis·e en cause. L'analyse des 1 165 dossiers comportant des critiques formulées par l'expertise médicale a permis de dégager les facteurs contributifs le plus fréquemment associés à un risque médico-légal: lacune dans la prise de décision clinique (64%), manque de conscience situationnelle (44%) et tenue inadéquate du dossier par la ou le prestataire de soins (42%). Conclusion: Le programme interne d'AATC à l'Hôpital d'Ottawa a été associé à un taux plus élevé de maintien en poste, de satisfaction professionnelle et de confiance dans les compétences des infirmières autodéclarées tout en éliminant les obstacles logistiques et financiers à la certification de l'AATC. Les commentaires sur le modèle d'apprentissage mixte et les scénarios spécifiques au DE ont été très positifs. Ce programme sert de modèle pour d'autres établissements qui cherchent à mettre en œuvre des initiatives similaires pour améliorer le maintien en poste des infirmières. |
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