Caregivers’ Experiences of a Play-Based Intervention Program in Institutional Care.
The aim of this study is to examine the experiences of caregivers working in the children’s home model, implemented within the scope of institutional care services, regarding play-based intervention processes. Conducted at the Tokat Children’s Homes Coordination Center, the study involved 12 childre...
| Publicado en: | Electronic Turkish Studies Vol. 21; no. 2; pp. 3215 - 3277 |
|---|---|
| Autores principales: | , |
| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
Electronic Turkish Studies
haz2026
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | The aim of this study is to examine the experiences of caregivers working in the children’s home model, implemented within the scope of institutional care services, regarding play-based intervention processes. Conducted at the Tokat Children’s Homes Coordination Center, the study involved 12 children aged 3–8 and 12 caregivers who were in direct interaction with these children. The intervention program was designed as a 10-session process planned with the active participation of caregivers. In the first phase, caregivers received training in which techniques used in parent–child interactions were adapted to caregiver– child relationships within institutional care. In the second phase, caregivers were encouraged to apply the skills they acquired during play sessions with the children. The aim of the program was to enable care staff to apply the skills they had acquired in real interaction settings with children. Therefore, children were naturally included in the implementation process, while the experiences related to the intervention were examined through semi-structured interviews conducted with the care staff upon completion of the program. Designed with a qualitative research approach, the study employed a phenomenological method, with data collected through semi-structured interviews and analyzed using thematic analysis. Three main themes emerged: (1) contributions to caregiver–child relationships, (2) strengths and limitations of the intervention, and (3) Introducción y objetivo El entorno familiar se considera el contexto principal para satisfacer las necesidades de los niños en cuanto a apego seguro, apoyo emocional y desarrollo saludable. Sin embargo, debido a razones como la pobreza, el abandono, el abuso, la pérdida de los padres y la violencia doméstica, muchos niños no pueden crecer con sus familias y son puestos bajo la protección del Estado en centros de acogida. Desde principios de la década de 2000, Turquía ha sustituido los orfanatos a gran escala por hogares infantiles a pequeña escala, cuyo objetivo es proporcionar condiciones de vida más cercanas al entorno familiar. En estos hogares, se apoyan los procesos de alojamiento, educación, salud y desarrollo psicosocial de los niños de 0 a 18 años que necesitan protección mediante un enfoque holístico. El cuidado de los niños corre a cargo de personal asistencial que trabaja en turnos las 24 horas del día, los 7 días de la semana; los cuidadores participan activamente en todos los aspectos de la vida cotidiana de los niños, estableciendo así relaciones de cuidado continuas y sostenidas. Los cuidadores de los hogares infantiles no solo satisfacen las necesidades físicas de los niños, sino que también desempeñan un papel fundamental como figuras de apego que apoyan su desarrollo psicosocial. La bibliografía indica que los niños que se encuentran en instituciones de acogida suelen tener dificultades para establecer vínculos afectivos seguros y siguen estando en riesgo en lo que respecta a su desarrollo emocional y social. Por lo tanto, la calidad de la interacción entre el cuidador y el niño es fundamental. Las investigaciones sobre el desarrollo hacen hincapié en que el juego permite a los niños expresar sus sentimientos, exteriorizar simbólicamente las experiencias traumáticas y establecer relaciones basadas en la confianza. En este sentido, los enfoques basados en el juego pueden considerarse un modelo eficaz para apoyar tanto las necesidades de desarrollo de los niños como las competencias profesionales de los cuidadores. El objetivo de este estudio es examinar las experiencias de los cuidadores en hogares infantiles con un programa de intervención basado en el juego y revelar cómo estas prácticas se reflejan en las interacciones entre cuidadores y niños, la aplicabilidad institucional y la sostenibilidad. A pesar del creciente número de investigaciones sobre las intervenciones basadas en el juego, los estudios existentes se han centrado predominantemente en los resultados de los niños, mientras que las experiencias vividas por los cuidadores y las interpretaciones profesionales de dichas intervenciones en entornos de acogida institucional siguen sin explorarse suficientemente. Al centrarse en las experiencias de los cuidadores, este estudio aborda esta laguna conceptualizando las prácticas basadas en el juego no solo como herramientas de desarrollo para los niños, sino también como recursos relacionales y profesionales dentro de la atención institucional. Marco conceptual/teórico La teoría del apego destaca la necesidad de relaciones de apego seguras y continuas para el desarrollo (Bowlby, 1969). En el cuidado institucional, estas necesidades a menudo no se satisfacen debido a la rotación del personal y a las limitaciones estructurales, lo que debilita la continuidad de los vínculos entre los cuidadores y los niños. Las investigaciones muestran que los niños criados en instituciones de cuidado institucional tienen dificultades para regular sus emociones, mantienen relaciones sociales superficiales y corren un mayor riesgo de desarrollar un apego inseguro (Johnson et al., 2006; McCall, 2015). Los enfoques basados en el juego tienen el potencial de mitigar estos riesgos. Estudios internacionales han demostrado que las intervenciones basadas en el juego reducen la ansiedad, facilitan la regulación emocional y mejoran la empatía entre los cuidadores (Helmerhorst vd., 2014; Landreth, 2002). En Turquía, las intervenciones basadas en el juego se han estudiado principalmente en contextos de educación infantil y educación especial, mientras que muy pocos estudios se han centrado directamente en las experiencias de los cuidadores en el cuidado institucional. Esta laguna en la literatura destaca la originalidad y la importancia del presente estudio. En este estudio, se emplea la teoría del apego como lente analítica para interpretar las experiencias de los cuidadores en las interacciones basadas en el juego y las transformaciones relacionales que surgen en los contextos de cuidado institucional, particularmente en términos de disponibilidad emocional, continuidad relacional y procesos de construcción de confianza entre los cuidadores y los niños. Método Este estudio es una investigación cualitativa diseñada para obtener una comprensión profunda de las experiencias de los cuidadores con un proceso de intervención basado en el juego, utilizando un enfoque de análisis temático. La investigación se llevó a cabo utilizando un diseño fenomenológico en el Centro de Coordinación de Hogares Infantiles de Tokat. El diseño fenomenológico permitió una exploración en profundidad de los significados subjetivos, las reflexiones emocionales y los procesos de construcción de sentido de los cuidadores en relación con la intervención basada en el juego. El grupo de estudio se determinó mediante un muestreo por criterios, un método de muestreo intencional, y estaba formado por 12 niños de entre 3 y 8 años que vivían bajo cuidado institucional y 12 cuidadores profesionales que trabajaban directamente con estos niños. Programa de intervención: El programa constaba de 10 sesiones y se estructuró en dos etapas. En las tres primeras sesiones, los cuidadores recibieron formación sobre enfoques basados en el juego, técnicas de juego orientadas al apego y los significados psicosociales de los comportamientos lúdicos de los niños. En las siete sesiones siguientes, los cuidadores aplicaron estas habilidades en sesiones de juego con los niños, seguidas de observaciones y debates para compartir experiencias después de cada sesión. Al final del programa, se realizaron entrevistas semiestructuradas con los cuidadores para examinar en profundidad sus experiencias con el proceso de intervención. Los datos se recopilaron mediante entrevistas semiestructuradas realizadas a los cuidadores tras la finalización del proceso de intervención y se analizaron utilizando el análisis temático de acuerdo con Braun y Clarke (2006). Resultados y discusión El análisis arrojó tres temas interrelacionados que reflejan las experiencias de los cuidadores con la intervención basada en el juego en entornos de cuidado institucional. Estos resultados indican que las intervenciones basadas en el juego no solo apoyan el desarrollo psicosocial de los niños, sino que también contribuyen positivamente a las competencias profesionales de los cuidadores y a la cultura institucional. Cuando se interpretan en el contexto de la teoría del apego y la literatura sobre el cuidado institucional, los resultados sugieren que los enfoques basados en el juego sirven como una herramienta importante para fortalecer las relaciones entre los cuidadores y los niños en entornos de cuidado institucional. 1. Contribuciones a la interacción entre cuidadores y niños: Las intervenciones basadas en el juego reforzaron la sensación de seguridad de los niños, facilitaron la expresión emocional y apoyaron el desarrollo de vínculos basados en la confianza con los cuidadores. Los cuidadores informaron de que los niños se mostraban más abiertos, sinceros y dispuestos a interactuar durante las sesiones de juego. 2. Puntos fuertes y limitaciones de la intervención: Para los cuidadores, el programa proporcionó sólidas experiencias profesionales en términos de concienciación, empatía y satisfacción emocional. Destacaron que el programa les permitió comprender a los niños no solo a través de sus necesidades físicas, sino también a través de sus comportamientos lúdicos y expresiones emocionales. Sin embargo, entre las limitaciones se encontraban el acceso irregular a las salas de juegos, las elevadas cargas de trabajo y la imposibilidad de involucrar a todo el personal en la intervención. 3. Recomendaciones de los cuidadores: Los participantes hicieron hincapié en la necesidad de que las instituciones se apropien de las prácticas basadas en el juego, de ampliar la formación a todo el personal y de mejorar la infraestructura física de los hogares infantiles para garantizar la continuidad y la sostenibilidad. Conclusión y recomendaciones Este estudio se centra en las experiencias de los cuidadores profesionales que trabajan en el modelo de hogares infantiles y demuestra el papel transformador de los procesos de intervención basados en el juego para mejorar las competencias profesionales de los cuidadores, la sensibilidad emocional y las prácticas de cuidado orientadas al apego. Los resultados indican que las prácticas basadas en el juego funcionan como una herramienta profesional relacional que reestructura las interacciones entre los cuidadores y los niños al fortalecer la capacidad de reflexión, la empatía y la conciencia emocional de los cuidadores dentro de los entornos de cuidado institucional. La implementación eficaz y sostenible de intervenciones basadas en el juego en entornos de cuidado institucional requiere más que la iniciativa individual; necesita una fuerte implicación institucional, apoyo directivo y programas de formación en el puesto de trabajo estructurados que abarquen a todo el personal cuidador. La integración de prácticas basadas en el juego en las políticas de cuidado institucional contribuye a redefinir las funciones de cuidado más allá del cuidado físico, haciendo hincapié en marcos profesionales orientados al apego y emocionalmente receptivos. Se recomienda realizar investigaciones futuras para examinar las intervenciones basadas en el juego mediante diseños comparativos y longitudinales, con un enfoque específico en el desarrollo profesional de los cuidadores, las prácticas institucionales y los modelos de prestación de servicios. En este sentido, el presente estudio proporciona una base científica para fortalecer los mecanismos de apoyo profesional a los cuidadores y para reestructurar la calidad de la atención a nivel institucional y normativo en Turquía. Introduction et objectif L'environnement familial est considéré comme le contexte principal pour répondre aux besoins des enfants en matière d'attachement sécurisant, de soutien émotionnel et de développement sain. Cependant, pour des raisons telles que la pauvreté, la négligence, la maltraitance, la perte des parents et la violence domestique, de nombreux enfants ne peuvent pas grandir avec leur famille et sont placés sous la protection de l'État dans des institutions. Depuis le début des années 2000, la Turquie a remplacé les grands orphelinats par des foyers pour enfants à petite échelle, qui visent à offrir des conditions de vie plus proches de celles d'un cadre familial. Dans ces foyers, le logement, l'éducation, la santé et le développement psychosocial des enfants âgés de 0 à 18 ans qui ont besoin de protection sont pris en charge dans le cadre d'une approche holistique. Les enfants sont pris en charge par du personnel qui travaille 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 selon un système de roulement. Les éducateurs participent activement à tous les aspects de la vie quotidienne des enfants, établissant ainsi des relations de soins continues et durables. Les éducateurs des foyers pour enfants ne répondent pas seulement aux besoins physiques des enfants, mais jouent également un rôle essentiel en tant que figures d'attachement qui favorisent leur développement psychosocial. La littérature indique que les enfants placés en institution ont souvent des difficultés à former des liens d'attachement sécurisants et restent exposés à des risques en termes de développement émotionnel et social. La qualité de l'interaction entre le personnel d'encadrement et l'enfant est donc cruciale. Les recherches sur le développement soulignent que le jeu permet aux enfants d'exprimer leurs sentiments, d'extérioriser symboliquement leurs expériences traumatisantes et d'établir des relations basées sur la confiance. À cet égard, les approches basées sur le jeu peuvent être considérées comme un modèle efficace pour soutenir à la fois les besoins de développement des enfants et les compétences professionnelles du personnel d'encadrement. L'objectif de cette étude est d'examiner les expériences des éducateurs dans les foyers pour enfants qui ont mis en place un programme d'intervention basé sur le jeu et de montrer comment ces pratiques se répercutent sur les interactions entre les éducateurs et les enfants, leur applicabilité en institution et leur durabilité. Malgré le nombre croissant de recherches sur les interventions basées sur le jeu, les études existantes se sont principalement concentrées sur les résultats obtenus chez les enfants, tandis que les expériences vécues par les éducateurs et leurs interprétations professionnelles de ces interventions dans le cadre des institutions restent peu explorées. En se concentrant sur les expériences des éducateurs, cette étude comble cette lacune en conceptualisant les pratiques ludiques non seulement comme des outils de développement pour les enfants, mais aussi comme des ressources relationnelles et professionnelles dans le cadre de la prise en charge institutionnelle. Cadre conceptuel/théorique La théorie de l'attachement souligne la nécessité, pour le développement de relations d'attachement sécurisantes et continues (Bowlby, 1969). Dans les structures d'accueil institutionnelles, ces besoins restent souvent insatisfaits en raison de la rotation du personnel et des contraintes structurelles, ce qui affaiblit la continuité des liens entre les éducateurs et les enfants. Des recherches montrent que les enfants élevés dans des structures d'accueil institutionnelles sont confrontés à des difficultés de régulation émotionnelle, à des relations sociales superficielles et à un risque accru d'attachement insécurisant (Johnson vd., 2006; McCall, 2015). Les approches ludiques ont le potentiel d'atténuer ces risques. Des études internationales ont démontré que les interventions établies sur le jeu réduisent l'anxiété, facilitent la régulation émotionnelle et renforcent l'empathie chez les personnes qui s'occupent des enfants (Helmerhorst et al., 2014; Landreth, 2002). En Turquie, les interventions basées sur le jeu ont principalement été étudiées dans le contexte de la petite enfance et de l'éducation spécialisée, tandis que très peu d'études se sont directement concentrées sur les expériences des personnes qui s'occupent des enfants dans les institutions. Cette lacune dans la littérature souligne l'originalité et l'importance de la présente étude. Dans cette étude, la théorie de l'attachement est utilisée comme prisme analytique pour interpréter les expériences des soignants en matière d'interactions ludiques et les transformations relationnelles qui émergent dans les contextes de prise en charge institutionnelle, notamment en termes de disponibilité émotionnelle de continuité relationnelle et de processus de renforcement de la confiance entre les soignants et les enfants. Méthode Cette étude est une recherche qualitative conçue pour acquérir une compréhension approfondie des expériences des soignants avec un processus d'intervention ludique, en utilisant une approche d'analyse thématique. La recherche a été menée selon une approche phénoménologique au centre de coordination des foyers pour enfants de Tokat. L'approche phénoménologique a permis d'explorer en profondeur les significations subjectives, les réflexions émotionnelles et les processus de construction du sens des soignants liés à l'intervention ludique. Le groupe d'étude a été déterminé par un échantillonnage critériel, une méthode d'échantillonnage raisonné, et était composé de 12 enfants âgés de 3 à 8 ans vivant en institution et de 12 soignants professionnels travaillant directement avec ces enfants. Programme d'intervention: Le programme comprenait 10 sessions et était structuré en deux étapes. Au cours des trois premières sessions, les éducateurs ont reçu une formation sur les approches ludiques, les techniques de jeu axées sur l'attachement et la signification psychosociale des comportements ludiques des enfants. Au cours des sept sessions suivantes, les éducateurs ont mis en pratique ces compétences lors de séances de jeu avec les enfants, suivies d'observations et de discussions pour partager leurs expériences après chaque session. À la fin du programme, des entretiens semi-structurés ont été menés avec les éducateurs afin d'examiner en profondeur leurs expériences avec le processus d'intervention. Les données ont été recueillies au moyen d'entretiens semi-structurés menés avec les éducateurs après la fin du processus d'intervention et ont été analysées à l'aide d'une analyse thématique conforme à Braun et Clarke (2006). Résultats et discussion L'analyse a permis de dégager trois thèmes interdépendants reflétant les expériences des éducateurs avec l'intervention basée sur le jeu dans les structures d'accueil institutionnelles. Ces résultats indiquent que les interventions basées sur le jeu favorisent non seulement le développement psychosocial des enfants, mais contribuent également de manière positive aux compétences professionnelles des éducateurs et à la culture institutionnelle. Interprétés dans le contexte de la théorie de l'attachement et de la littérature sur les structures d'accueil institutionnelles, les résultats suggèrent que les approches basées sur le jeu constituent un outil important pour renforcer les relations entre les éducateurs et les enfants dans les structures d'accueil institutionnelles. 1. Contributions à l'interaction entre les éducateurs et les enfants : les interventions ludiques ont renforcé le sentiment de sécurité des enfants, facilité l'expression émotionnelle et favorisé le développement de liens de confiance avec les éducateurs. Les éducateurs ont rapporté que les enfants étaient plus ouverts, sincères et disposés à interagir pendant les séances de jeu. 2. Points forts et limites de l'intervention : pour les éducateurs, le programme a fourni de solides expériences professionnelles en termes de sensibilisation, d'empathie et d'épanouissement émotionnel. Ils ont souligné que le programme leur avait permis de comprendre les enfants non seulement à travers leurs besoins physiques, mais aussi à travers leurs comportements ludiques et leurs expressions émotionnelles. Cependant, les limites comprenaient l'accès irrégulier aux salles de jeux, la charge de travail importante et l'incapacité à impliquer tout le personnel dans l'intervention. 3. Recommandations des soignants : les participants ont souligné la nécessité pour les institutions de s'approprier les pratiques ludiques, d'étendre la formation à tout le personnel et d'améliorer les infrastructures physiques des foyers pour enfants afin d'assurer la continuité et la durabilité. Conclusion et recommandations Cette étude se concentre sur les expériences des éducateurs professionnels travaillant dans le modèle des foyers pour enfants et démontre le rôle transformateur des processus d'intervention basés sur le jeu dans l'amélioration des compétences professionnelles, de la sensibilité émotionnelle et des pratiques de soins axées sur l'attachement des éducateurs. Les résultats indiquent que les pratiques ludiques fonctionnent comme un outil professionnel relationnel qui restructure les interactions entre les éducateurs et les enfants en renforçant la capacité de réflexion, l'empathie et la conscience émotionnelle des éducateurs dans les établissements de soins institutionnels. La mise en œuvre efficace et durable d'interventions ludiques dans les environnements de prise en charge institutionnelle nécessite plus qu'une initiative individuelle; elle nécessite une forte appropriation institutionnelle, un soutien managérial et des programmes de formation continue structurés englobant l'ensemble du personnel soignant. L'intégration de pratiques ludiques dans les politiques de prise en charge institutionnelle contribue à redéfinir les rôles des soignants au-delà des soins physiques, en mettant l'accent sur des cadres professionnels axés sur l'attachement et la réactivité émotionnelle. Il est recommandé de mener des recherches futures pour examiner les interventions ludiques à travers des modèles comparatifs et longitudinaux, en mettant particulièrement l'accent sur le développement professionnel des soignants, les pratiques institutionnelles et les modèles de prestation de services. À cet égard, la présente étude fournit une base scientifique pour renforcer les mécanismes de soutien professionnel aux soignants et pour restructurer la qualité des soins au niveau institutionnel et politique en Turquie. Введение и цель Семейная среда считается основным контекстом для удовлетворения потребностей детей в безопасной привязанности, эмоциональной поддержке и здоровом развитии. Однако по таким причинам, как бедность, пренебрежение, жестокое обращение, потеря родителей и насилие в семье, многие дети не могут расти в своих семьях и помещаются под государственную опеку в учреждениях по уходу за детьми. С начала 2000-х годов Турция заменила крупные детские дома небольшими детскими домами, цель которых — обеспечить условия проживания, более близкие к семейным. В этих домах жилье, образование, здоровье и психосоциальное развитие детей в возрасте от 0 до 18 лет, нуждающихся в защите, поддерживаются с помощью комплексного подхода. Уход за детьми осуществляется персоналом, работающим по сменной системе 24/7; воспитатели активно участвуют во всех аспектах повседневной жизни детей, тем самым устанавливая постоянные и устойчивые отношения по уходу. Воспитатели в детских домах не только удовлетворяют физические потребности детей, но и играют важную роль в качестве привязанных фигур, поддерживающих их психосоциальное развитие. Литература указывает на то, что дети, находящиеся на попечении в учреждениях, часто сталкиваются с трудностями в формировании безопасных привязанностей и остаются в зоне риска с точки зрения эмоционального и социального развития. Поэтому качество взаимодействия между воспитателем и ребенком имеет решающее значение. Исследования в области развития подчеркивают, что игра позволяет детям выражать свои чувства, символически экстернализировать травматические переживания и строить отношения, основанные на доверии. В этом отношении игровые подходы можно считать эффективной моделью для поддержки как потребностей детей в развитии, так и профессиональных компетенций воспитателей. Цель данного исследования — изучить опыт воспитателей в детских домах, использующих игровую программу вмешательства, и выявить, как такие практики отражаются на взаимодействии воспитателей и детей, применимости в учреждениях и устойчивости. Несмотря на растущее количество исследований, посвященных игровым вмешательствам, существующие исследования в основном сосредоточены на результатах для детей, в то время как жизненный опыт воспитателей и профессиональные интерпретации таких вмешательств в условиях учреждений по уходу остаются недоизученными. Сосредоточив внимание на опыте воспитателей, данное исследование устраняет этот пробел, концептуализируя игровые практики не только как инструменты развития детей, но и как ресурсы для построения отношений и профессионального роста в учреждениях по уходу. Концептуальная / теоретическая основа Теория привязанности подчеркивает необходимость безопасных и непрерывных отношений привязанности для развития (Bowlby, 1969). В учреждениях по уходу эти потребности часто остаются неудовлетворенными из-за текучести кадров и структурных ограничений, что ослабляет непрерывность связей между воспитателями и детьми. Исследования показывают, что дети, воспитывающиеся в учреждениях по уходу, сталкиваются с трудностями в эмоциональной регуляции, поверхностными социальными отношениями и повышенным риском неуверенной привязанности (Johnson et al., 2006; McCall, 2015). Игровые подходы могут снизить эти риски. Международные исследования показали, что игровые интервенции снижают тревожность, способствуют эмоциональной регуляции и усиливают эмпатию среди воспитателей (Helmerhorst et al., 2014; Landreth, 2002). В Турции игровые интервенции в основном изучались в контексте раннего детства и специального образования, в то время как очень немногие исследования были непосредственно сосредоточены на опыте воспитателей в учреждениях интернатного типа. Этот пробел в литературе подчеркивает оригинальность и значимость настоящего исследования. В данном исследовании теория привязанности используется в качестве аналитической линзы для интерпретации опыта воспитателей в игровых взаимодействиях и трансформаций отношений, возникающих в контексте институционального ухода, особенно с точки зрения эмоциональной доступности, непрерывности отношений и процессов построения доверия между воспитателями и детьми. Метод Данное исследование представляет собой качественное исследование, направленное на получение глубокого понимания опыта воспитателей в процессе игровых вмешательств с использованием подхода тематического анализа. Исследование проводилось с использованием феноменологического дизайна в Координационном центре детских домов Токата. Феноменологический дизайн позволил глубоко изучить субъективные значения, эмоциональные размышления и процессы осмысления воспитателей, связанные с игровым вмешательством. Исследовательская группа была определена с помощью критериальной выборки, метода целенаправленной выборки, и состояла из 12 детей в возрасте от 3 до 8 лет, проживающих в учреждениях по уходу, и 12 профессиональных воспитателей, которые работали непосредственно с этими детьми. Программа вмешательства: Программа состояла из 10 сессий и была построена в два этапа. В первых трех сессиях воспитатели прошли обучение игровым подходам, техникам игры, ориентированным на привязанность, и психосоциальному значению игрового поведения детей. В следующих семи сессиях воспитатели применили эти навыки в игровых сессиях с детьми, после чего после каждой сессии проводились наблюдения и обсуждения для обмена опытом. В конце программы с воспитателями были проведены полуструктурированные интервью, чтобы подробно изучить их опыт участия в процессе вмешательства. Данные были собраны посредством полуструктурированных интервью, проведённых с воспитателями после завершения процесса вмешательства, и проанализированы с помощью тематического анализа в соответствии с Брауном и Кларком (2006). Результаты и обсуждение Анализ выявил три взаимосвязанные темы, отражающие опыт воспитателей в отношении игровых вмешательств в условиях учреждений по уходу за детьми. Эти результаты показывают, что игровые вмешательства не только способствуют психосоциальному развитию детей, но и положительно влияют на профессиональные компетенции воспитателей и культуру учреждения. При интерпретации в контексте теории привязанности и литературы по учреждениям по уходу за детьми результаты показывают, что игровые подходы служат важным инструментом для укрепления отношений между воспитателями и детьми в учреждениях по уходу за детьми. 1. Вклад в взаимодействие между воспитателями и детьми: Игровые интервенции укрепили чувство безопасности у детей, способствовали выражению эмоций и поддержали развитие доверительных отношений с воспитателями. Воспитатели сообщили, что во время игровых сессий дети были более открытыми, искренними и готовыми к взаимодействию. 2. Сильные стороны и ограничения интервенции: Для воспитателей программа предоставила ценный профессиональный опыт с точки зрения осознания, эмпатии и эмоциональной удовлетворенности. Они подчеркнули, что программа позволила им понять детей не только через их физические потребности, но и через их игровое поведение и эмоциональные проявления. Однако к ограничениям можно отнести нерегулярный доступ к игровым комнатам, большую рабочую нагрузку и невозможность вовлечь весь персонал в вмешательство. 3. Рекомендации воспитателей: Участники подчеркнули необходимость институциональной ответственности за игровые практики, распространения обучения на весь персонал и улучшения физической инфраструктуры детских домов для обеспечения непрерывности и устойчивости. Заключение и рекомендации Данное исследование посвящено опыту профессиональных воспитателей, работающих в детских домах. и демонстрирует преобразующую роль игровых процессов в повышении профессиональной компетентности воспитателей, их эмоциональной чувствительности и ориентированности на привязанность. Результаты показывают, что игровые практики функционируют как инструмент профессионального взаимодействия, который реструктурирует взаимоотношения между воспитателями и детьми, усиливая рефлексивные способности, эмпатию и эмоциональную осведомлённость воспитателей в условиях институционального ухода. Эффективное и устойчивое внедрение игровых интервенций в условиях институционального ухода требует не только индивидуальной инициативы, но и сильной институциональной приверженности, управленческой поддержки и структурированных программ обучения без отрыва от работы, охватывающих весь персонал, занимающийся уходом. Интеграция игровых практик в политику институционального ухода способствует переосмыслению роли ухода за детьми, выходящей за рамки физического ухода, с акцентом на профессиональные рамки, ориентированные на привязанность и эмоциональную отзывчивость. В будущих исследованиях рекомендуется изучить игровые интервенции с помощью сравнительных и продольных дизайнов, уделяя особое внимание профессиональному развитию воспитателей, институциональным практикам и моделям предоставления услуг. В этом отношении настоящее исследование обеспечивает научную основу для укрепления механизмов профессиональной поддержки воспитателей и реструктуризации качества ухода на институциональном и политическом уровнях в Турции. Bu araştırmanın amacı, kurum bakımı hizmet modellerinden olan çocuk evlerinde görev yapan bakım personelinin oyun temelli müdahale süreçlerine ilişkin deneyimlerini incelemektir. Çalışma, Tokat Çocuk Evleri Koordinasyon Merkezi’nde yürütülmüş olup 3–8 yaş aralığındaki 12 çocuk ile bu çocuklarla birebir etkileşim halinde bulunan 12 bakım personeliyle oyun temelli müdahale programı uygulanmıştır. Müdahale programı, bakım personelinin aktif katılımıyla planlanan ve 10 oturumdan oluşan bir süreç olarak tasarlanmıştır. İlk aşamada, bakım personellerine psiko-eğitim verilmiş; ebeveyn–çocuk etkileşiminde kullanılan teknikler, kurum bakımındaki bakım veren–çocuk ilişkisine uyarlanarak aktarılmıştır. İkinci aşamada ise bakım personelinin, edindikleri bu becerileri çocuklarla oyun uygulamaları sırasında deneyimlemeleri sağlanmıştır. Programın hedefi, bakım personelinin edindikleri becerileri çocuklarla gerçek etkileşim ortamında uygulayabilmelerini sağlamaktı. Bu nedenle çocuklar uygulama sürecine doğal olarak dahil edilmiş, programın tamamlanmasının ardından ise bakım personeliyle gerçekleştirilen yarı yapılandırılmış görüşmeler aracılığıyla sürece ilişkin deneyimler incelenmiştir. Nitel araştırma deseniyle yapılan çalışmada fenomenolojik yöntem kullanılmış, veriler yarı yapılandırılmış görüşmeler aracılığıyla toplanmış ve tematik analizle çözümlenmiştir. Analiz sonucunda üç ana tema ortaya çıkmıştır: (1) çocuk– bakım veren ilişkisine katkılar, (2) müdahalenin güçlü ve sınırlı yönleri, (3) katılımcıların önerileri. Bulgular, oyun temelli uygulamaların çocukların duygularını ifade etme ve bakım verenle güven temelli bağ kurma süreçlerini desteklediğini, bakım personelinin ise mesleki farkındalık ve doyum kazandığını göstermektedir. Bununla birlikte, uygulamanın sürekliliğini engelleyen kurumsal sınırlılıklar ve eğitimlerin tüm personele yaygınlaştırılamaması gibi faktörler, yöntemin etkisini kısıtladığını ortaya koymuştur. Araştırma sonuçları, bakım personeli perspektifinden oyun temelli müdahale programının çocuk evlerinde çocukların psiko-sosyal gelişimini destekleyen ve bakım personelinin mesleki yeterliliklerini güçlendiren etkili bir araç olduğunu göstermektedir. Bulgular, bu tür uygulamaların kurum kültürüne entegre edilmesi ve yönetsel düzeyde sahiplenilmesinin gerekliliğine işaret etmektedir. Ayrıca çalışma, gelecekte yapılacak araştırmalar için oyun temelli yaklaşımların kurum bakımında sürdürülebilirliği ve farklı yaş gruplarına uyarlanabilirliğine yönelik önemli çıkarımlar sunmaktadır. 家庭环境被视为满足儿童安全依恋、情感支持及健康发展需求的首要场所。然而, 由于贫困 、忽视、虐待、父母丧失及家庭暴力等原因, 许多儿童无法在家庭中成长, 而被安置在国家保护下 的机构照护中。自 21 世纪初以来, 土耳其将大型孤儿院转型为小型儿童之家, 旨在提供更接近家庭 环境的生活条件。这些机构通过整体照护模式, 为 0-18 岁需要保护的儿童提供居住、教育、健康及心 理社会发展等全方位支持。儿童照护工作由护理人员通过 24 小时轮班制完成; 照护者积极参与儿童 生活的方方面面, 从而建立持续稳定的照护关系。儿童之家中的照护者不仅满足儿童生理需求, 更 作为依恋对象在支持其心理社会发展中发挥关键作用。 文献表明, 机构照护中的儿童常面临建立安全依恋的困难, 其情感与社会发展始终处于风险 之中。因此, 照护者与儿童的互动质量至关重要。发展研究强调, 游戏能帮助儿童表达情感、象征 性地外化创伤经历, 并建立信任关系。在此背景下, 游戏化方法可视为同时满足儿童发展需求与提 升照护者专业能力的有效模式。本研究旨在考察儿童之家照护者实施游戏化干预项目的实践经验, 揭示此类实践如何影响照护者与儿童的互动模式、机构适用性及可持续性。 尽管游戏化干预研究日益增多, 现有研究主要聚焦儿童发展成果, 而照护者在机构照护环境 中的亲身经历及专业解读仍未得到充分探讨。本研究通过聚焦照护者体验, 将游戏实践不仅视为儿 童发展工具, 更定位为机构照护中的关系资源与专业资源, 从而填补了这一研究空白。 概念/理论框架 依恋理论强调安全稳定的持续性依恋关系对儿童发展至关重要 (Bowlby, 1969)。在机构照 护中, 因人员流动与结构性限制, 这些需求常得不到满足, 削弱了照护者与儿童情感纽带的延续性。研究表明, 机构照护环境下的儿童普遍存在情绪调节困难、社交关系浅薄及不安全依恋风险增高 的现象 (Johnson et al., 2006; McCall, 2015)。 游戏化方法有望缓解这些风险。国际研究证实, 游戏干预能降低看护者焦虑、促进情绪调节 并增强共情能力 (Helmerhorst vd., 2014; Landreth, 2002)。在土耳其, 游戏干预主要应用于学前教育 和特殊教育领域, 鲜有研究直接关注机构照护中看护者的实践体验。这一文献空白凸显了本研究的 原创性与重要性。 本研究采用依恋理论作为分析视角, 解读照护者在游戏互动中的体验, 以及机构照护环境中 显现的关系转化——尤其聚焦照护者与儿童之间的情感可及性、关系延续性及信任建立过程。方法 本研究采用主题分析法开展质性研究, 旨在深入理解照护者在游戏干预过程中的体验。研究 采用现象学设计在托卡特儿童之家协调中心实施。该设计使我们能够深入探索照护者对游戏干预的 主观意义、情感反思及意义建构过程。研究群体通过标准抽样 (一种目的性抽样方法) 确定, 包含 12 名 3-8 岁机构照护儿童及 12 名直接照护这些儿童的专业人员。 干预项目: 该项目包含 10 个环节, 分为两个阶段。前三次环节中, 照护者接受基于游戏的方 法、依恋导向游戏技巧以及儿童游戏行为的社会心理意义等培训。随后七次环节中, 照护者在与儿 童的游戏互动中实践所学技能, 每次环节后进行观察与经验分享讨论。项目结束时, 通过半结构化 访谈深入考察照护者对干预过程的体验。 数据采集于干预结束后对照护者实施的半结构化访谈, 并依据 Braun 与 Clarke (2006) 的理论 框架采用主题分析法进行分析。 研究发现与讨论 分析揭示出三个相互关联的主题, 反映了照护者在机构照护环境中实施游戏化干预的实践体 验。研究表明, 游戏化干预不仅促进儿童心理社会发展, 更对提升照护者专业能力及优化机构文化 产生积极影响。结合依恋理论与机构照护文献进行解读, 结果显示游戏化方法是强化机构照护环境 中照护者-儿童关系的重要工具。 1. 对照护者-儿童互动的贡献: 游戏化干预增强了儿童的安全感, 促进了情感表达, 并支持了与 照护者建立信任纽带的发展。照护者反馈称, 游戏环节中儿童表现出更开放、真诚的互动意 愿。 2. 干预措施的优势与局限: 对照护者而言, 该项目在提升觉察力、共情能力和情感满足感方面 提供了强有力的专业体验。他们强调该项目使他们不仅能通过儿童的生理需求, 更能通过其 游戏行为和情感表达来理解儿童。然而, 限制因素包括游戏室使用不规律、工作量过大以及 无法让所有工作人员参与干预。 3. 照护者建议: 参与者强调需要机构对游戏实践的自主权, 将培训扩展至全体员工, 并改善儿 童之家的物理基础设施, 以确保干预的持续性和可持续性。 结论与建议 本研究聚焦儿童之家模式中专业照护者的实践经验, 揭示游戏干预过程如何通过提升照护者 的专业能力、情感敏感度及依恋导向照护实践, 实现转变性作用。研究表明, 游戏实践作为关系型 专业工具, 通过强化照护者在机构照护环境中的反思能力、共情力及情感觉察力, 重构了照护者与 儿童的互动模式。 要在机构照护环境中有效且可持续地实施游戏化干预, 不仅需要个人主动性, 更需强有力的 机构主导权、管理层支持以及覆盖全体照护人员的结构化在职培训计划。将游戏化实践融入机构照 护政策, 有助于重新定义照护角色——超越身体照料范畴, 强调以依恋为导向、情感响应为特征的 专业框架。 建议未来研究采用比较与纵向设计, 重点考察游戏化干预对照护者专业发展、机构实践及服 务模式的影响。就此而言, 本研究为强化土耳其照护者专业支持机制、重构机构与政策层面的照护 质量奠定了科学基础。 |
|---|