Actividad in vitro del rabeprazol contra Helicobacter pylori.
Helicobacter pylori is a gram-negative bacteria that infects approximately a half of the world's adult population. The infection by H. pylori has been associated with chronic gastritis, peptic or duodenal ulcer, gastric cancer and gastric mucous-associated lymphoid tissue (MALT-lymphoma). The elimin...
| Publicado en: | Medicina Universitaria Vol. 3; no. 13; pp. 208 - 212 |
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| Autores principales: | , , , |
| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
Medicina Universitaria
oct-dic2001
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| Sumario: | Helicobacter pylori is a gram-negative bacteria that infects approximately a half of the world's adult population. The infection by H. pylori has been associated with chronic gastritis, peptic or duodenal ulcer, gastric cancer and gastric mucous-associated lymphoid tissue (MALT-lymphoma). The elimination of the bacteria in symptomatic patients relieves the symptoms and prevents a recurrence of peptic ulcers after therapy. The most common regimen is a triple therapy with two antibiotics such as metronidazole, clarithromycin, amoxicillin and/or tetracycline as well as a proton pump inhibitor (PPI) such as omeprazole, rabeprazole, lansoprazole or pantoprazole. Rabeprazole sodium is a benzimidazole that acts as an irreversible, noncompetitive inhibitor of the H*-K- ATPase. It has been demonstrated that it inhibits partial or completely the HCI secretion and that it also has an inhibitory activity against H. pylori cell growth. Objective: To evaluate the in vitro activity of the rabeprazole against H. pylori. Material and methods: We studied 46 strains isolated from Mexican patients (F/M-2:1; age mean. 51.1 years). Two biopsies from antrum and two from corpus of the stomach were planted, and colonies were identified by Gram stain and catalase, oxidase and urease reactions. Susceptibility to rabeprazole sodium (RBZ) was determined by the agar dilution method planting 3 uL of a bacterial suspension adjusted to a MacFarland #2 standard and a concentration range of RBZ form 125 to 64 mg/L. Results: The minimal inhibitory concentration (MIC) was determined for each strain and we observed that the 93.5% of the strains were inhibited by a concentration of RBZ < 0.5 mg/L (MIC5[il 0.25 mg/L and MlC<jch, 0.5="" mg="" l).="" conclusions;="" rbz="" per="" se="" inhibits="" cell="" growth="" h.="" pylori,="" which="" must="" be="" considered="" as="" a="" favorable="" characteristic="" in="" eradication="" this="" bacteria="" and="" can="" potentiate="" effect="" of="" the="" antibiotics="" synergically.=""></jch,> Helicobacter pylori es una bacteria gramnegativa que infecta la mucosa gástrica de aproximadamente la mitad de la población adulta en el mundo. La infección por esta bacteria se ha asociado con la aparición de gastritis crónica, úlcera gástrica y/o duodenal, adenocarcinoma gástrico y linfoma gástrico de tejido linfoide asociado a mucosas. Para la erradicación de la infección por H. pylori se recomienda una terapia que incluye la combinación de dos antibióticos, tales como la claritromicina, amoxicilina, tetraciclina y/o metronidazol, asociados con un inhibidor de la bomba de protones, entre los que se incluyen el omeprazol, rabeprazol, lansoprazol o pantoprazol. El rabeprazol sódico es un benzimidazol sustituido que inhibe de manera irreversible y no competitiva a la H'-K* ATPasa. Se ha demostrado que éste inhibe parcial o totalmente la secreción de HCI y que además tiene actividad antibacteriana contra H. pylori. Objetivo: evaluar la actividad in vitro del rabeprazol sódico contra H. pylori. Material y métodos se estudiaron 46 cepas aisladas de pacientes mexicanos (mujer:hombre, 2:1; la media de edad fue de 51.1 años). Se cultivaron dos biopsias del cuerpo y dos del antro gástrico y las colonias desarrolladas se identificaron por tinción de Gram y por las reacciones de catalasa, oxidasa y ureasa. Se determinó la sensibilidad a rabeprazol sódico (RBZ) por el método de dilución en placa utilizando un inoculo de 3 ul de una suspensión de bacterias con turbidez equivalente a la del estándar 2 de MacFarland, empleando un rango de concentración de 0.125 a 64 mg/L de RBZ. Resultados: se determinó la concentración mínima inhibitoria (CMI) para cada cepa y se observó que 93.5% de las cepas estudiadas se inhiben con el RBZ a una concentración < 0.5 mg/L (CMIi3 de 0.25 mg/L, CMI^ de 0.5 mg/L). Conclusiones: el RBZ perse inhibe el desarrollo de H. pylori, lo que se debe considerar como una propiedad favorable en el proceso de erradicación de esta bacteria y puede potenciar el efecto de los antibióticos en forma sinérgica. |
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