Inmunoterapia sublingual en rinitis alérgica y asma en niños de dos a cinco años sensibilizados con ácaros.
Background: More than 10 years ago prick tests have been applied to children from the age of 12 months and a lot of them were given sublingual immunotherapy with significant acceptance from family and without undesirable reactions. Objective: To assess the efficacy and safety of sublingual immunothe...
| Publicado en: | Revista Alergia de Mexico Vol. 55; no. 2; pp. 71 - 76 |
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| Autor principal: | |
| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
Coleg. Mexicano de Inmunologia Clinica y Alergia A.C.; Soc. Lat. de Alergia, Asma e Inmunologia
mar/abr2008
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| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | Background: More than 10 years ago prick tests have been applied to children from the age of 12 months and a lot of them were given sublingual immunotherapy with significant acceptance from family and without undesirable reactions. Objective: To assess the efficacy and safety of sublingual immunotherapy in children. Patients and methods: A clinical trial was done in 138 children with asthma or rhinitis and positive prick test to Dermatophagoides pteronyssinus, D. siboney and Blomia tropicalis. Randomly 69 received sublingual immunotherapy, applying two drops in growing concentrations of 500, 1,000, 2,000, 10,000 and 20,000 biological units. The concentration of 20,000 was left as maintenance till completes the scheme. Results: Out of the 138 children included in the study 69, who received sublingual immunotherapy, showed a difference in variables in relation to control group, and the attendance to emergency services was lower in the study group than in the control one for a relative risk of 0.39 with a 95% confidence interval of 0.19, 0.81. Corticosteroid consumption was lower in patients treated for a relative risk of 0.37 and 95% confidence interval of 0.14, 0.79. Out of the 69 patients, 11 had mild (8.6%) and moderate (7.2%) adverse reactions. Conclusions: 84% did not have any reaction, thus, sublingual immunotherapy with allergenic extracts of acarus is effective and safe in the treatment of asthma and allergic rhinitis. Antecedentes: desde hace más de 10 años se han realizado pruebas de prick a niños desde los 12 meses de edad y a muchos de ellos se les aplicó inmunoterapia sublingual con significativa aceptación por parte de la familia y sin que se reportaran reacciones indeseables. Objetivo: valorar la eficacia y la inocuidad de la inmunoterapia sublingual en niños. Pacientes y métodos: se realizó un ensayo clínico en 138 niños con asma o rinitis que tenían prueba de prick positiva a Dermatophagoides pteronyssinus, D. siboney y Blomia tropicalis. Por asignación al azar, 69 recibieron inmunoterapia sublingual, aplicando dos gotas en concentraciones crecientes de 500, 1,000, 2,000, 10,000 y 20,000 unidades biológicas. La concentración de 20,000 se dejó como mantenimiento hasta completar el esquema. Resultados: de los 138 niños en estudio, los 69 que recibieron inmunoterapia sublingual manifestaron una diferencia en variables con respecto al grupo control, y la asistencia a los servicios de urgencias fue menor en el grupo de estudio que en los controles para un riesgo relativo de 0.39 con un intervalo de confianza de 95% de 0.19, 0.81. El consumo de corticoesteroides fue menor en los tratados para un riesgo relativo de 0.37 e intervalo de confianza de 95% de 0.14, 0.79. Once de los 69 tuvieron reacciones adversas leves y moderadas (8.6 y 7.2%, respectivamente). Conclusiones: el 84% no tuvo ninguna reacción, por lo que se concluye que la inmunoterapia sublingual con extractos alergénicos de ácaros es eficaz e inocua en el tratamiento del asma y la rinitis alérgica. |
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