Disminución del estrés del prematuro para promover su neurodesarrollo: nuevo enfoque terapéutico.
A new philosophy of care for premature infants, based on attention to development as a form of human approach and common sense to meet the needs of premature babies and their families has been created. Research has shown that children who receive individualized developmental care such as environment...
| Publicado en: | Medicina Universitaria Vol. 12; no. 48; pp. 176 - 181 |
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| Autores principales: | , , , , |
| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
Medicina Universitaria
jul-sep2010
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| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | A new philosophy of care for premature infants, based on attention to development as a form of human approach and common sense to meet the needs of premature babies and their families has been created. Research has shown that children who receive individualized developmental care such as environmental changes like noise and light regulation, position helpers (pillow, lateral supports), minimal manipulation, self-regulatory behaviours and participation of parents in the context of medical treatment in the neonatal intensive care units have improved long-term neurobehavioral outcomes. NIDCAP (Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program) is an integrated developmental care intervention. The major instrument used in the NIDCAP is repeated, formalized observations of the infant by a specially trained and certified person. These observations focus on efforts at self-regulation, as revealed by approach or avoidance behavior. When the sensory input is appropriate, the infant will move toward the stimuli and demonstrate self-regulatory behavior. When the input is overwhelming or inappropriate in timing, the infant shows avoidance or stress behavior. Caregiving plans, including recommendations concerning individualized care, and environmental changes are designed on the basis of the current developmental stage and medical condition of the infant as well as on the needs of the family. As the infant matures, these recommendations are modified in an appropriate manner. Caregivers learn to watch sensitively and note the reactions of the infant to different types of handling and care, and thus make continuously appropriate adjustments. Se ha creado una nueva filosofía para el cuidado del niño prematuro, basada en la atención del desarrollo como una forma de aproximación humana y de sentido común para cubrir las necesidades del bebé prematuro y su familia. Las investigaciones han demostrado que los niños que reciben una atención centrada en el desarrollo, tales como modificaciones ambientales, modulación de luz y ruido, ayudas posturales: rollos o soportes laterales, estructurar la manipulación directa, conductas autorregulatorias, así como el involucro de los padres, en el marco de tratamiento médico de las Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN), han mejorado los resultados neuroconductuales a largo plazo. El NIDCAP (Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program), es una intervención integral del cuidado del desarrollo. El instrumento mas importante utilizado en el NIDCAP es la observación formal y repetida del neonato por personal entrenado y certificado. Estas observaciones se basan en los esfuerzos del neonato para alcanzar la autorregulación, que se manifiesta como conducta de acercamiento o rechazo. Cuando el estímulo sensorial es apropiado, el neonato mostrará una conducta de autorregulación hacia el mismo. Cuando la estimulación es inapropiada o excesiva el neonato manifestará una conducta de rechazo o estrés. El plan de cuidado del neonato, incluyendo las recomendaciones del cuidado individualizado y los cambios ambientales se diseña con base en el estado de desarrollo actual, el estado clínico del paciente y las necesidades de la familia. Conforme el neonato madura, las recomendaciones se van modificando. El personal encargado del cuidado observa de manera sensible y nota las reacciones del neonato a cada manejo o intervención, para realizar los ajustes apropiados. |
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