Guía de práctica clínica basada en la evidencia para el diagnóstico y tratamiento de la osteoartritis.
Background: Osteoarthritis (OA) is the most frequently rheumatic disorder seen in clinical practice. Typical sites of inflammatory involvement include hands, knees, and hips. OA diagnosis is based on clinical and radiological findings, while OA therapy consists in drug treatment and support with phy...
| Publicado en: | Medicina Interna de México Vol. 27; no. 6; pp. 552 - 573 |
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| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
Colegio de Medicina Interna de Mexico
nov/dic2011
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| Sumario: | Background: Osteoarthritis (OA) is the most frequently rheumatic disorder seen in clinical practice. Typical sites of inflammatory involvement include hands, knees, and hips. OA diagnosis is based on clinical and radiological findings, while OA therapy consists in drug treatment and support with physical therapy, orthotic devices, and if necessary surgical intervention followed by rehabilitation and pharmacological treatment. Identification of patients with OA remains a challenge. The disparity of diagnostic and therapeutic criteria may delay the initiation of the proper treatment. It is therefore, desirable to unify the existing information and to provide physicians a practical, effective and current guideline derived from evidence-based information in order to guide their management of OA. Methods: Ten physicians and one physiotherapist with expertise in rheumatic diseases were invited to participate in the development of the guideline based on criteria such as experience, knowledge and clinical judgment. results: The discussion panels were set up with expert participants who discussed the topics included in these guidelines according to their evidence and recommendation levels. Conclusions: OA is the most frequently rheumatic disorder seen in clinical practice. It is a major cause of disability in older people, and generates serious health related detriment and social and economic negative impact. Therefore, it is imperative to create a set of clinical practice guidelines that would offer plans for an integral management of OA, in order to optimize resources and eventually improve patients quality of life. Antecedentes: la osteoartritis es la enfermedad reumática más frecuente observada en la práctica clínica. Se caracteriza por un proceso inflamatorio que afecta, principalmente, las articulaciones de: mano, rodilla y cadera. El diagnóstico se realiza mediante criterios clínicos y radiológicos y su tratamiento es farmacológico y de apoyo con rehabilitación, ortesis y cirugía. Objetivo: ofrecer al médico una herramienta práctica basada en la mayor evidencia actualizada acerca del tratamiento del paciente adulto con osteoartritis. Método: se invitó a participar en la elaboración de la guía a 10 médicos especialistas y una fisioterapeuta basándose en criterios como su experiencia, conocimiento y juicio clínico en el tema. Resultados: se realizaron mesas redondas conformadas por los expertos, quienes discutieron los temas a tratar en esta guía con sus respectivos niveles de evidencia y de recomendación. Conclusiones: la osteoartritis es la enfermedad reumatológica más frecuente en el mundo y uno de los padecimientos más repetidos en la población mexicana. Es una causa importante de discapacidad en los adultos mayores que genera altos costos debido a su un alta repercusión social y económica. Por ello, es de vital importancia la conformación de guías de práctica clínica que ofrezcan una atención integral con el uso óptimo de los recursos que ayuden a mejorar la calidad de vida del paciente. |
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