Correlation of Arterial Oxygen Saturation measured Both by Pulse Oximeter and Arterial Blood Gas Analyzer in COPD and Affecting Factors.
Objective: Pulse oxymetry is an easy to carry, small, relatively cheap, usable device. In our study we tried to figure out the reliability of pulse oximetry measurements versus arterial blood gas (ABG) sampling in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients. Material and Methods: From Ja...
| Published in: | Turkiye Klinikleri Archives of Lung Vol. 14; no. 2; pp. 46 - 55 |
|---|---|
| Main Authors: | , , |
| Format: | research tables/charts Journal Article |
| Published: |
Turkiye Klinikleri
2013
|
| Online Access: | View this record in EBSCOhost |
| Summary: | Objective: Pulse oxymetry is an easy to carry, small, relatively cheap, usable device. In our study we tried to figure out the reliability of pulse oximetry measurements versus arterial blood gas (ABG) sampling in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients. Material and Methods: From January 2008 to February 2009; 137 COPD patients were picked up, investigated retrospectively, ABG and pulse oximetry measurements were done synchronously. Results: The correlation ratio of 0.948 and the confidence interval of 95% were calculated (0.931-0.961). The correlation of ABG and pulse oxymetry measurements dropped dramatically in which oxygen saturation levels were below 70%, (kappa value 0.245). The correlation of ABG and pulse oxymetry measurements were moderately compatible in which oxygen saturation levels were ≤80% (kappa value 0.673). The correlation of results were quite reliable in which oxygen saturation levels were ≤90% (kappa value 0.861).137 COPD patients were divided into 4 groups regarding their oxygen saturation (SpO2) levels. In group one SpO2 below 70%, in group 2 SpO2 levels between 71-80%, in group 3 SpO2 between 81-90% and in the 4th group SpO2 were above 90%. In our study we found out that in group one patients accompanied by CHF and/or low pH levels (pH <7.35); there was a significant difference between pulse oxymetry and ABG measurements respectively (p-0.002, p-0.03). Conclusion: We suggest the use of ABG sampling in the management of the low oxygen saturated (sat O₂ ≤70%) COPD patients accompanied by CHF and /or low pH levels rather than the use of pulse oxymetry. Amaç: Oksimetreler, küçük, ucuz, kolay taşınabilir, özellikle farklı servislere hasta transferi sırasında kullanışlı ve güvenilir aletlerdir. Çalışmamızda kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan olgularda, pulse oksimetre kullanımını, güvenilirliğini ve ölçüm sonucunu etkileyen faktörleri araştırmak istedik. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada, Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniğine Ocak 2008 ile Şubat 2009 tarihleri arasında başvuran ve GOLD Tanı ve Tedavi Rehberine göre KOAH tanısı konan 137 hasta retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Arter kan gazı (AKG) ve Pulse oksimetre ölçümlerinin sınıf içi korelasyon kat sayısı 0,948 saptanıp, %95 güven aralığında (0,931-0,961) bulunmuştur. Oksijen saturasyonu ≤%70’ken pulse oksimetrenin AKG ile olan korelasyonu düşük saptanırken (ağırlıklı kappa değeri 0,245), ≤%80 için orta (ağırlıklı kappa değeri 0,673) ve ≤%90 için yüksek derecede uyumlu (ağırlıklı kappa değeri 0,861) saptanmıştır. Eşlik eden anemi, kalp yetmezliği ve pH düşüklüğünün pulse oksimetre ölçümlerinde doğruluğu etkileyebileceğini düşünüldü. Böylece pulse oksimetre ile ölçülen saturasyon (SpO2) değerlerine göre 4 gruba (birinci grup SpO2≤%70, ikinci grup SpO2 %71-80, üçüncü grup SpO2 %81-90, dördüncü grup SpO2 >%90) ayrıldı ve anemi, kalp yetmezliği ve pH değerine göre doğruluğu araştırıldı. Sadece SpO2 ≤%70 grubunda eşlik eden kalp yetmezliği ve pH<7,35 olan olgularda pulse oksimetre ölçümleri sırasıyla AKG ölçümlerinden anlamlı olarak farklı saptandı (p-0,002, p-0,03). Sonuç: Çalışmamızda, ileri derecede hipoksemik (oksijen saturasyonu ≤%70), pH’ı düşük (pH<7,35) olan ve kalp yetmezliğinin eşlik ettiği olguların yönetiminde ön planda AKG’nin tercih edilmesi gerektiği sonucuna vardık. |
|---|