Terapia de reemplazo hormonal: las inquietudes reales y las falsas alarmas.
From 2002 to 2008, reports from the Women's Health Initiative (WHI) claimed that hormone replacement therapy (HRT) significantly increased the risks of breast cancer development, cardiac events, Alzheimer disease, and stroke. These claims alarmed the public and health professionals alike, causing an...
| Publicado en: | Revista del Climaterio Vol. 16; no. 96; pp. 224 - 244 |
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| Autores principales: | , |
| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
Edicion y Farmacia S.A. de C.V.
sep/oct2013
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| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | From 2002 to 2008, reports from the Women's Health Initiative (WHI) claimed that hormone replacement therapy (HRT) significantly increased the risks of breast cancer development, cardiac events, Alzheimer disease, and stroke. These claims alarmed the public and health professionals alike, causing an almost immediate and sharp decline in the numbers of women receiving HRT. However, the actual data in the published WHI articles reveal that the findings reported in press releases and interviews of the principal investigators were often distorted, oversimplified, or wrong. This review highlights the history of research on HRT, including a timeline of studies that have or have not found a link between HRT and breast cancer; discusses how to distinguish important, robust findings from those that are trivial; closely examines the WHI findings on HRT and breast cancer, most of which are weak or statistically insignificant; reviews the current thinking about possible links of HRT with cardiovascular disease and cognitive functioning; and reports research on the benefits of HRT, notably relief of menopausal symptoms, that affect a woman's quality of life. On these complicated matters, physicians and the public must be cautious about accepting "findings by press release" in determining whether to prescribe or take HRT. De 2002 a 2008, los informes de la Iniciativa para la Salud de las Mujeres (WHI, por sus siglas en inglés) afirmaron que la terapia de reemplazo hormonal (TRH) aumenta significativamente el riesgo de cáncer de mama, los eventos cardiacos, la enfermedad de Alzheimer y el accidente cerebrovascular. Estas afirmaciones alarmaron al público y a los profesionales de la salud por igual, lo que causó la disminución casi inmediata y aguda en el número de mujeres que recibían la TRH. Sin embargo, la información real en los artículos publicados del WHI revelan que los resultados reportados en los comunicados de prensa y entrevistas de los investigadores principales frecuentemente se malinterpretan, se simplifican de sobremanera o se muestran de manera errónea. Esta revisión resalta la historia de la investigación acerca de la TRH, lo que comprende una línea de tiempo de los estudios que han encontrado o no una relación entre la TRH y el cáncer de mama, se discute cómo distinguir los hallazgos sólidos de los triviales; evalúa de cerca los resultados del WHI acerca de la TRH y el cáncer de mama, la mayor parte de los cuales son débiles o estadísticamente carentes de significación, revisa la opinión actual de los posibles vínculos de la TRH con la enfermedad cardiovascular, la función cognitiva y reporta la investigación acerca de los beneficios de la TRH, especialmente el alivio de los síntomas de la menopausia, que afectan la calidad de vida de la mujer. En estos complicados temas, los médicos y el público deben tener cuidado de no aceptar "los hallazgos de un comunicado de prensa" para determinar si debe prescribirse o tomar la TRH. |
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