¿Es posible incrementar la sensibilidad diagnóstica de una radiografía?
Introduction. The qualities that digital x-rays possess, and which analog x-ray lack, are unquestionable. In an effort to obtain analogic x-rays that have the same qualities, we have implemented a technique that uses the photographic process and digital processing of images. Using them individually...
| Publicado en: | Anales de Radiologia, Mexico Vol. 12; no. 3; pp. 140 - 147 |
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| Autor principal: | |
| Formato: | Artículo |
| Publicado: |
Sociedad Mexicana de Radiologia e Imagen A.C.
jul-sep2013
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| Acceso en línea: | Ver este registro en EBSCOhost |
| Sumario: | Introduction. The qualities that digital x-rays possess, and which analog x-ray lack, are unquestionable. In an effort to obtain analogic x-rays that have the same qualities, we have implemented a technique that uses the photographic process and digital processing of images. Using them individually or simultaneously, depending on the problem, we have found that sensitivity can be increased to the point where it is possible to view details that would be difficult to see otherwise. At times high resolution is also needed, and thus far we have achieved 10 microns; however, that value can be improved in the near future using higher resolution detectors. We show the results of applying the technique in four cases. Material and methods. The x-rays were photographed using a CCD (charge coupled device) camera and a fixed focal distance lens. Controlling the diameter of the diaphragm, we obtained contrasted images even when the x-ray is dark or bright. Changing the distance between the camera and the x-ray we controlled the size of the photographed area. The pixel size of the CCD camera is 3 microns and the size of the digitalized images is 3000 x 2200 pixels. The maximum resolution obtained is 10 microns for an x-ray area of 30 x 25 mm. To show some of the advantages of the technique, four cases were analyzed: rheumatoid arthritis, osteopenia, breast cancer, and calcifications. Discussion. The first case shows how, when the diameter of the camera diaphragm is varied, a contrasted image can be obtained from a low-contrast x-ray. The second shows how, simultaneously using photographic technique and digital image processing, we can reach the extreme of making semi-quantitative evaluations of the information contained in the x-ray. The third case shows how, with the aid of the technique implemented, errors in x-ray interpretation can be avoided. It is important to emphasize the resolution achieved, because at times it is necessary to know the structure, shape, and dimensions of findings, and that is possible only with good resolution, which is the point of the fourth case. Conclusion. The technique implemented, when combined with other mathematical tools, may be used, for example, to monitor advances in diseases such as bone metastasis, monitor the action of therapies, highlight desired information in mammograms, etc. To know the limits of application of the technique, it is necessary to analyze more x-rays containing information on other diseases. Introducción. Son indiscutibles las cualidades que tienen las radiografías digitales que no poseen las radiografías analógicas. En un afán de que las radiografías analógicas cuenten también con esas características hemos implementado una técnica que utiliza el proceso fotográfico y el procesado digital de imágenes. Usándolas de manera individual o simultáneamente, dependiendo del problema, hemos encontrado que se puede mejorar la sensibilidad de la radiografía de tal manera que es posible visualizar detalles que de otra manera sería difícil apreciar. En ocasiones es necesario contar también con una buena resolución y hasta este momento hemos alcanzado 10 mieras; sin embargo, este valor podría mejorarse en un futuro no lejano con detectores de mayor resolución. Se muestran los resultados de aplicar la técnica en cuatro casos. Material y métodos. Usando una cámara CCD (charge coupled device o dispositivo de cargas acopladas) y una lente de distancia focal fija se fotografían las radiografías. Controlando el diámetro del diafragma obtenemos imágenes contrastadas aún cuando la radiografía esté oscura o brillante. Modificando la distancia entre la cámara y la radiografía controlamos el tamaño del área fotografiada. El tamaño del pixel de la cámara CCD es de 3 mieras y el tamaño de las imágenes digitalizadas es de 3 000 x 2 200 pixeles. La resolución máxima obtenida es de 10 mieras para un área de la radiografía de 30 x 25 mm. Para mostrar algunas de las ventajas de la técnica se analizaron cuatro casos: artritis reumatoide, osteopenia, cáncer de mama y calcificaciones. Discusión. El primer caso muestra como al variar el diámetro del diafragma de la cámara se puede obtener una imagen contrastada de una radiografía con bajo contraste. El segundo muestra cómo al usar simultáneamente la técnica fotográfica y el procesado digital de imágenes se puede llegar al extremo de realizar evaluaciones semicuantitativas de la información contenida en la radiografía. El tercer caso muestra cómo con ayuda de la técnica implementada se podrían evitar errores que se cometen al interpretar una radiografía. Es importante resaltar la resolución alcanzada ya que a veces es necesario conocer la estructura, forma y dimensiones de los hallazgos y esto sólo es posible si se tiene una buena resolución, en esto consiste el cuarto caso. Conclusión. La técnica implementada, al adicionarle otras herramientas de tipo matemático, podría emplearse, por ejemplo, para monitorear avances de enfermedades como la metástasis ósea, monitorear el funcionamiento de terapias, resaltar información deseada en mastografías, etcétera. Para conocer los límites de aplicación de la técnica es necesario analizar más radiografías que contengan información de otras enfermedades. |
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